Vi plejede at tro, at antibiotika er lægemidler til et ekstremt tilfælde, men der er også relativt sikre stoffer, der håndterer infektionen på to måder og samtidig har en minimal negativ indvirkning på patientens krop. Disse "hvide og fluffy" stoffer er makrolider. Hvad er specielt med dem?
"Hvem" er sådanne makrolider?
Disse antibiotika har en kompleks kemisk struktur, hvis egenskaber at forstå oh, hvor svært er det, hvis du ikke er biokemiker. Men vi vil forsøge at forstå. Så en gruppe af makrolider er stoffer, der består af en makrocyklisk lactonring, hvor der kan være forskellige antal carbonatomer. Ifølge dette kriterium er disse lægemidler opdelt i 14- og 16-medlems makrolider og azalider, som indeholder 15 carbonatomer. Disse antibiotika klassificeres som forbindelser af naturlig oprindelse.
Den første var erythromycin (i 1952), som stadig er respekteret af læger. Senere i 70'erne og 80'erne blev moderne makrolider opdaget, som straks kom til erhvervslivet og viste fremragende resultater i bekæmpelse af infektioner. Dette tjente som et incitament til videre undersøgelse af makrolider, som i dag er deres liste ganske omfattende.
Hvordan virker macrolider?
Disse stoffer trænger ind i mikrobecellen og forstyrrer syntesen af proteinet på dets ribosomer. Selvfølgelig, efter et sådant angreb, giver en snigende infektion. Foruden antimikrobielle virkninger har antibiotika-makrolider immunmodulerende (regulerende immunitet) og antiinflammatorisk aktivitet (men meget moderat).
Disse stoffer håndterer helt og holdent gram-positive cocci, atypiske mikrobakterier og andre invaliditeter, der forårsager koglebetændelse, bronkitis, lungebetændelse, bihulebetændelse og mange andre sygdomme. For nylig er resistens blevet observeret (mikrober anvendes og er ikke bange for antibiotika), men ny generation makrolider bevarer deres aktivitet i forhold til de fleste patogener.
Hvad behandles macrolider for?
Blandt indikationerne for brugen af disse lægemidler er sådanne sygdomme som:
- luftvejsinfektioner - difteri, kighoste, atypisk lungebetændelse, forværring af kronisk bronkitis, akut bihulebetændelse;
- infektioner af blødt væv, hud - folliculitis, furunculosis, paronychia;
- infektioner, der overføres seksuelt - chlamydia, syfilis;
- orale infektioner - periostitis, periodontitis.
Også makrolider fra den nyeste generation behandler toksoplasmose, akne (i svær form), gastroenteritis, kryptosporidioser og andre sygdomme forårsaget af infektioner. Antibiotika af makrolidgruppen anvendes også til profylakse - i tandlægen, reumatologi, i operationer på tyktarmen.
Kontraindikationer og bivirkninger
Som alle stoffer har makrolider en liste over bivirkninger og kontraindikationer, men det skal bemærkes, at denne liste er meget mindre end for andre antibiotika. Macrolider anses for at være de mest giftige og sikre blandt lignende lægemidler. Men i yderst sjældne tilfælde er følgende uønskede reaktioner mulige:
- hovedpine, svimmelhed, høretab
- kvalme, diarré, opkastning, ubehag i maven;
- udslæt, elveblest.
Forberedelser af gruppen af makroider er kontraindiceret:
- gravide og ammende kvinder
- børn under 6 måneder (reaktion ikke undersøgt);
- Personer med individuel følsomhed overfor stoffet.
Med omhu bør disse lægemidler behandles patienter med nedsat lever- og nyrefunktion.
Hvad er makrolider?
Vi lister de mest kendte makrolider af den nye generation, der er afhængige af deres klassificering.
- Naturligt: oleandomycin, erythromycin, spiramycin, midecamycin, leucomycin, josamycin.
- Semisyntetisk: roxithromycin, clarithromycin, dirithromycin, flurithromycin, azithromycin, rookitamycin.
Disse stoffer er aktive i antibiotika, hvis navne kan afvige fra navnene på makrolider. For eksempel er aktivstoffet i præparatet "Azitroks" makrolidazithromycin og i lotion "Zinerit" - erythromycin.