Hvis der i løbet af elektrokardiogrammet blev registreret visse ændringer i hjertets arbejde, er diagnosen "et syndrom med tidlig repolarisering af ventriklerne". En sådan tilstand er ikke altid en patologi eller en sygdom, men yderligere undersøgelse af en læge vil stadig være nødvendig.
Syndrom af tidlig repolarisering af hjertets ventrikler - hvad er det?
For nylig er syndromet til tidlig ventrikulær repolarisering (ARVD) meget almindelig - 8% af fuldt sunde mænd, kvinder og børn lærer om et sådant EKG-fænomen under rutinemæssige undersøgelser. Risikogruppen omfatter:
- Patienter med patologier med hjertet, der ledsages af afbrydelser i arbejdet;
- folk, der er aktivt involveret i sport;
- sorte mænd;
- patienter med dysplastisk collagenose.
De fleste patienter stiller et spørgsmål om, hvad syndromet for tidlig ventrikulær repolarisering betyder. Det er en ukarakteristisk ændring i elektrokardiogramkurven og kan være permanent eller forbigående. Meget ofte forekommer EKG-fænomenet hos unge og børn. Der er 3 arter, der har fælles træk, men varierer i graden af sværhedsgrad:
- maksimalt - har mere end 6 ledere
- moderat - består af 4-5 ledere;
- minimum - kendetegnet ved 2-3 fører.
Syndromet til tidlig repolarisering af ventrikler opstår ikke kun hos patienter, som har erhvervet eller medfødte patologier med hjertet, men også hos dem, der besidder:
- hypertrofisk kardiomyopati;
- dysplasi af bindevæv (edderkoppefingre, hyperfarmobilitet, prolaps i mitralkanalen);
- familiær hyperlipidæmi;
- kardiovaskulære sygdomme;
- neurocirkulær dystoni;
- genetisk prædisponering.
Hvad er faren for tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom?
Under en række undersøgelser har forskere vist, at EKG-fænomenet for tidlig ventrikulær repolarisering kan føre til pludselig koronar død, hvis ledsaget af lejlighedsvis synkope af hjerteoprindelse. Syndromet bidrager ofte til udvikling af sygdomme som:
- hjertesvigt
- supraventriculær arytmi;
- sinus takykardi og bradykardi;
- hjertets iskæmi;
- atrieflimren;
- paroxysmal takykardi
- forringelse af hæmodynamik;
- skader på hjerterens skibe mv.
Syndrom af tidlig repolarisering af ventrikler hos børn
Hvis du efter et elektrokardiogram står overfor et sådant problem som syndromet til tidlig repolarisering af hjertets ventrikler hos børn, så skal du vide det for at bekræfte diagnosen, at barnet skal undersøges fuldt ud. Hertil kommer, at lægerne byder på detaljerede blodprøver (fra finger og vener) og urin, samt at gøre flere gange et ultralyd i hjertet. Frekvensen afhænger af patientens helbredstilstand.
Denne diagnose i barndommen er ikke en dom. Undersøgelsen gennemføres for at udelukke forstyrrelser i hjertets arbejde og dets rytme. Der er patologier i en persons hovedmuskel, kun en kardiolog kan bestemme. Han udpeger en regelmæssig undersøgelse af barnet med et interval på flere måneder. Der er et syndrom hos de børn, der havde problemer med blodcirkulationen i livmoderen.
Hvis dit barn er diagnosticeret med et syndrom med tidlig repolarisering af ventriklerne, så har du i fremtiden brug for:
- Reducere fysisk aktivitet og reducere deres intensitet.
- Beskyt barnet mod alle mulige belastninger.
- Overhold diæt.
- Sørg for, at barnet har en sund livsstil.
Syndrom af tidlig repolarisering af ventrikler hos unge
Tenåringerne er mest ramt af denne tilstand. Dette er især tydeligt under puberteten. Elementer af syndromet til tidlig repolarisering af ventriklerne repræsenterer små ændringer i hjertets arbejde. Børn skal gennemgå en omfattende undersøgelse, som ud over testene omfatter ECHO-CG og EKG. Hvis patologier ikke identificeres, er der ikke ordineret nogen behandling. Til forældre anbefaler læger:
- Kontroller barnet hvert halve år.
- At give børn vitaminer.
- Sørg for, at barnet har en rolig livsstil (uden stress og stærk fysisk anstrengelse).
- At fodre børn med nyttig og varieret mad.
Syndrom af tidlig repolarisering af ventrikler hos atleter
Under studierne, som bestod i tilsyn med professionelle atleter, blev det konstateret, at ca. 80% af dem har bradykardi (hjertefrekvensen i 1 minut når 60). Syndromet til tidlig repolarisering af hjertets ventrikler manifesteres i overvejende vagale påvirkninger og udviklingen i venstre ventrikel af en adaptiv vægtykkelse. Sådanne mennesker bør:
- Reducer belastningen.
- At udelukke konstant modtagelse af lægemidler (dope).
- Overhold med en læge.
Syndrom af tidlig repolarisering af ventrikler under graviditeten
Når den fremtidige mor diagnosticeres med syndromet om tidlig repolarisering af det ventrikulære myokardium, begynder hun at blive panik, hun er meget bekymret, og spørgsmålet opstår, hvordan denne situation vil påvirke babyen og svangerskabsprocessen. Forskere har bevist, at EKG-fænomenet ikke påvirker fostrets udvikling og sundhed på nogen måde, hvis den gravide ikke har andre alvorlige sygdomme (fx arytmi).
Syndrom af tidlig repolarisering af ventriklerne - symptomer
Meget ofte opstår EKG-fænomen ved undersøgelsen i andre sygdomme. Patienterne må ikke have nogen klager, eller de er relateret til den underliggende diagnose. Tegn på syndromet om tidlig repolarisering af ventriklerne manifesteres i form af forskellige arytmier, der betragtes som en alvorlig trussel mod helbredet og kan føre til død (ventrikulær fibrillation).
De fleste patienter har:
- dysfunktion i hjertet, hvilket fører til hæmodynamiske lidelser;
- lungeødem ;
- åndenød ;
- kardiogent shock ;
- hypertensive krise .
Undersøgelse af en voksen omfatter testning:
- EKG-overvågning i løbet af dagen eller mere;
- introduktion af intravenøst novocainamid, så det på apparatet kan afsløre tegn på anomali
- prøve med kalium, når patienten tager stoffet (dosen er 2 g) til manifestation af symptomer;
- biokemisk blodprøve;
- lipidogram.
Syndrom af tidlig repolarisering af ventrikler på EKG
Hvis der er en mistanke om at have hjertepatologier, udføres altid et kardiogram, syndromet til tidlig repolarisering af ventriklerne kan manifestere sig på apparatet i form af:
- udseendet af en yderligere bølge J i QRS-komplekset;
- Ændringer i T-bølgen, når den har en bred base;
- forskydning af den elektriske akse til venstre;
- ændre formen af partiklen ST, den skynder ned, efter at hakket stiger
- Højde (pseudokoronær hævning) af ST-segmentet i brystkassen fører over isolinen (op til 3 mm).
Tegn på en anomali kan ses på stedet for thoracale ledninger i EKG. Det er værd at være opmærksom på tanden S, fordi den i høj grad kan formindske i størrelse eller kløften fra brystkanten på venstre side. Denne indikator viser til læger, at det menneskelige hjerte har gjort en tur langs længdeaksen mod uret. I dette tilfælde vil en kompleks QRS (type qR) i V5 og V6 regionerne blive dannet.
Syndrom af tidlig repolarisering af ventrikler på ECHO
Under undersøgelsen kan læger ordinere ekkokardiografi af hvile (ECHO) og EKG, syndromet om tidlig repolarisering af ventriklerne i et barn afsløres bedst på sådanne måder. De hjælper med at identificere skjulte anomalier i hjertet, give en ide om hovedmuskelens processer, rytme og arbejde. Sådan diagnostik er helt sikkert for børns sundhed.
Syndrom af tidlig repolarisering af ventriklerne - behandling
At behandle EKG-fænomenet giver ikke mening, fordi det ikke har symptomer og ikke er en sygdom. For at syndromet om tidlig repolarisering af det ventrikulære myokardium hos børn og voksne ikke skal udvikle sig til et mere alvorligt problem, anbefaler lægerne:
- Kom og se dem hver sjette måned.
- Moderat engagere sig i sort.
- Tilbringer tid i frisk luft.
- Det er godt at spise.
- Eliminere alle dårlige vaner.