Risikoen for perinatal skade på centralnervesystemet (PCNC) er sandsynligt hos et barn under intrauterin udvikling og efter fødslen indtil syv dage af livet.
Hvad er diagnosen af PCNC?
PCVC observeres hos 10% af nyfødte babyer, der er født til tiden, og ca. 70% af det totale antal sygdomme hos premature spædbørn.
Årsager til PPNC hos børn
PCNC hos en nyfødt kan skyldes tilstedeværelsen af følgende:
- føtal hypoxi
- fødselstrauma;
- arvelighed;
- infektionssygdomme hos moderen under graviditeten;
- fald i hæmoglobinniveauet i moderens blod i processen med at bære barnet;
- placenta patologi.
Risikoen for PCNC er højere, hvis der er prædisponerende faktorer:
- bækkenpræsentationen af fosteret;
- For tidlig eller for tidlig levering
- stor frugt (mere end fire kilo).
PCNC hos nyfødte: symptomer
I tilfælde af diagnose af et nyfødt barn har barnet følgende tegn på at have en pts:
- Ændring i muskeltonen (hyper eller hypotonisk);
- motorisk angst;
- tremor af hagen og ekstremiteterne;
- kramper;
- nedsat følsomhed
- dyskinesi i mave-tarmkanalen (ustabil afføring, flatulens, regurgitation);
- ændring i puls
- dæmpet lyd af hjerte toner;
- Ændring i rytmen af vejrtrækning;
- øg lydstyrken af barnets hoved mere end et centimeter om ugen;
- ujævn farvning af barnets hud.
Som regel reduceres eller forsvinder manifestationer helt i løbet af barnets år. Perinatale læsioner kan dog have langsigtede konsekvenser:
- forsinkelse af mental-, tale- eller motorudvikling
- cerebroasthenisk syndrom (humørsvingninger, motorisk angst, meteafhængighed, rastløs søvn);
- opmærksomhed underskud hyperaktivitet lidelse .
PCNC hos nyfødte: behandling
I en akut periode går et nyfødt barn ind i intensivafdelingen for kompleks behandling:
- hæmostase: intravenøst indgivet dicykin, rutin og calciumpræparater;
- dehydreringsterapi: brug af diuretika;
- afgiftningsterapi: korrektion af metaboliske processer ved at indføre 10% glucoseopløsning, ascorbinsyre;
- symptomatisk behandling, herunder elimination af anfald, patologi i respiratorisk og kardiovaskulært system.
Fodringen af barnet udføres ved hjælp af en sonde eller af et bryst i afhængighed af sværhedsgraden af sygdommens forløb.
I genopretningsperioden er hovedopgaven at reducere manifestationerne af det neurologiske symptom. Ved anfald kan en læge ordinere phenobarbital , radomor, finlepsin, med hyppig regurgitation - motilium eller cerucal, i nærværelse af motoriske lidelser - alizin, galantamin, dibazol, proserin.
For at reducere blødninger, er lægemidlet ordineret lidazu. For at genoprette trofiske processer i hjernen anvendes nootropiske lægemidler: pyracetam, glutaminsyre, cerebrolysin.
For at stimulere generel reaktivitet over for et nyfødt barn udføres en kursus af terapeutisk massage og speciel gymnastik.
Ved forældres mistanke om, at barnet er tilstede i en perinatal læsion af centralnervesystemet, skal man straks søge råd fra en neurolog til udvælgelse af en omfattende behandling. Jo før behandlingen begynder, jo højere er sandsynligheden for fuldstændig genopretning af barnet.
Det skal huskes, at barnets udvikling sker individuelt, herunder tilrettelæggelse af hjerneaktivitet. Sådanne individuelle træk ved et nyfødt barn i hvert enkelt tilfælde spiller en vigtig rolle i processen med at genskabe funktionerne af højere nervøsitet.