En af de mest almindelige patologiske defekter i proktologisk praksis er en rektal fissur. Som regel forekommer det enten på grund af mekaniske skader og brud eller på baggrund af fordøjelseskanalenes inflammatoriske proces. Nogle gange er der en kombination af begge.
Symptomer på en revne i endetarm og hæmorider
Ofte forværrer kliniske manifestationer af den pågældende sygdom kurset, og hævelse af hæmoriderne tilslutter sig. Hovedtræk:
- svær smerte i anuset, især når man urinerer for afføring
- forstoppelse eller besvær med tarmbevægelse (på grund af dette symptom udvikler hæmorider );
- blødning under eller efter afføring
- udstrømning af pus fra anus.
Hvis revnen diagnosticeres i en akut form, er disse symptomer tydeligt udtrykt, mens den kroniske type af sygdommen sjældent ledsages af håndgribelige manifestationer, smerten forekommer sjældent og varer ikke længere end 15-20 minutter.
På grund af forstoppelse og hævelse af hæmoriderne er der i løbet af tiden udseende af kegleformede formationer nær anus.
Hvordan man behandler en rektal fissur?
De primære mål med terapi af den beskrevne patologi er fjernelse af smertefulde symptomer og normalisering af afføringen.
Den mest effektive metode til behandling af en rektal fissur er et stearinlys. De indeholder smertestillende midler, antiseptiske og antiinflammatoriske komponenter. Desuden letter denne form for medicin tømningen af tarmen på grund af den fede base af vegetabilsk eller animalsk oprindelse. Også udpeget er:
- microclysters;
- antispasmodik i tabletter og kapsler;
- accept af varme bade
- Vask med vand i stedet for at bruge toiletpapir.
De mest effektive stearinlys med revner i endetarmen:
- Salofalk;
- Ultra-proctitis;
- Natalsid;
- Posterisan;
- Proktozan;
- Relief;
- stearinlys med havtorn eller propolis.
Det er værd at bemærke, at overholdelse af kosten er en meget vigtig del af behandlingen. Patienten rådes til at foretrække surmælksprodukter, vegetabilsk mad og fødevarer med rige på fiber. Samtidig er det nødvendigt at begrænse mad, der irriterer tarmvæggenes slimhinder:
- akut;
- salt;
- røget;
- ristede;
- fedt.
Det er vigtigt at huske, at en revne altid er en konsekvens af en del af fordøjelseskanalen, hvis årsagen ikke er mekanisk skade. Derfor er det parallelt med den ovenfor beskrevne terapi nødvendigt at behandle den sygdom, der fremkaldte dette problem.
Operation for en rektal revne
Med ineffektivitet af medicinske metoder og en konservativ tilgang er kirurgisk indgreb angivet.
Den klassiske variant af operationen udføres under generel anæstesi. Under proceduren skærer lægen spidsen af revnen og syder op dele af sphincteren. Gendannelsesperioden indebærer observation i
Moderne metoder:
- Laserkoagulation - cauterization af en revne med en partikelstråle. Efter operationen dannes et ar, som i sig selv afvises af kroppen efter helbredelsen af slimhinderne.
- Kryodestruktion er et kirurgisk indgreb ved anvendelse af flydende nitrogen. Proceduren sikrer en hurtig og praktisk smerteløs lodning af kanterne af revnen.
Begge typer af minimalt invasive operationer udføres ved hjælp af lokalbedøvelse, hvorefter patienten frit kan hjem til rehabilitering.
Under genopretningsperioden er det vigtigt at opretholde en sparsom kost, således at afføringen masser er løs tekstur, og tømning foretages så let som muligt.