En patologi, hvor hjertet af en eller anden grund ophører med at pumpe blod med normal kraft, kaldes kronisk hjertesvigt (CHF) - det er især almindeligt blandt ældre patienter. Fordi hjertet, som en defekt pumpe, ikke længere kan pumpe blod helt, begynder alle organer i kroppen og vævene at opleve underskud i både ilt og næringsstoffer.
Symptomer på kronisk hjertesvigt
Når CHF er karakteriseret ved klager om:
- åndenød ;
- hyppig puls;
- smerte i den rigtige hypokondrium
- svær træthed
- cyanose af læber, fingre, tæer;
- ødem (hovedsagelig nedre ekstremiteter).
Læger vedtog følgende klassifikation af kronisk hjertesvigt, hvilket viste sværhedsgraden af patologien:
- I FC (funktionsklasse) - patienten fører en sædvanlig livsstil, der ikke begrænser hans fysiske aktivitet; oplever ikke dyspnø og letthed under normale belastninger.
- II FC - patienten føler sig utilpas under normal fysisk anstrengelse (hurtig hjerterytme, svaghed, dyspnø), som han må begrænse dem til i ro, føles en person behagelig.
- III FC - patienten er for det meste i hvilestilstand, tk. selv små belastninger forårsager karakteristika for syndromet af kroniske hjertesvigt symptomer.
- IV FC - selv i hvile begynder patienten at føle sig svag; Den mindste belastning øger kun ubehag.
Diagnose af kronisk hjertesvigt
Generelt er CHF en følge af forsømmelse af behandling af hjertesygdomme. Det forekommer som regel på baggrund af iskæmisk sygdom (oftere hos mænd), arteriel hypertension (oftere hos kvinder), hjertesygdom, myokarditis, cardiomyopati , diabetes, alkoholmisbrug.
Ældre mennesker nægter at besøge lægen, der oplever kronisk kardiovaskulær insufficiens som et uundgåeligt stadium i deres aldring. Faktisk bør den første mistanke om CHF adresseres til kardiologen.
Lægen vil studere anamnesen, foreskrive et EKG og et ekkokardiogram, såvel som en røntgen af indre organer og en blodprøve, urin. Diagnosens hovedopgave er at identificere hjertesygdommen, der forårsagede svigtet, og begynder at behandle det.
Behandling af kronisk hjertesvigt
Den terapi, der anvendes til CHF, er rettet mod:
- reduktion eller eliminering af patologiske manifestationer, der forårsager ubehag for patienten
- beskyttelse af blodkar, nyrer, hjerne, hjerte (såkaldte målorganer);
- en stigning i levealderen for en person, der lider af CHF
- reduktion i antallet af indlæggelser.
Medicinsk behandling af patologi klassificeres som følger:
- grundlæggende terapi - ACE hæmmere, diuretika, beta-blokkere, hjerte glycosider;
- yderligere terapi - calciumkanalblokkere, aldosteronantagonister og angiotensin II-receptorer;
- ekstra terapi - perifere vasodilatorer, antiaggreganter, antiarytmika, kortikosteroider, direkte antikoagulantia, statiner.
Ernæring for kronisk hjertesvigt
Ud over lægemidler ordinerer ikke-lægemiddelbehandling af CHF, hvilket indebærer en diæt. Patienterne anbefales at drikke mindst 750 gram væsker og reducere mængden af salt i kosten til 1,2 - 1,8 g. I svære tilfælde (IV FK) er det tilladt at forbruge op til 1 g salt per dag.
Ved kronisk hjertesvigt får patienten anbefalinger vedrørende fysisk aktivitet. Nyttig i denne henseende er en motionscykel eller gå i 20 minutter om dagen med kontrol over trivsel.