Under begrebet et pulmonalt hjerte forstås et kompleks af symptomer, der forekommer i patologien på højre side af hjertet. Ventriklen og atriet forstørres og udvides på grund af forøget tryk i den lille cirkel af cirkulation, som fremkaldes af lunger og bronchi sygdomme.
Pulmonale hjerteformer
Afhængigt af hvor hurtigt de kliniske manifestationer af denne patologi viser sig, er det sædvanligt at klassificere det i:
- akut - udvikler sig ekstremt pludseligt, bogstaveligt om et par timer;
- subakut - stigningen i symptomer på en stigning i højre ventrikel og atrium forekommer inden for få uger;
- kronisk - forekommer imod baggrunden for større sygdomme i åndedrætssystemet og får sig til at føle sig om nogle få måneder eller år.
Kronisk lungesygdom
Til gengæld klassificeres den kroniske form for etiologi som følger:
- Bronchopulmonær form. Det forekommer på baggrund af primære læsioner i åndedrætssystemet (emfysem, bronchial astma , obstruktiv bronkitis, pneumokoniose, tuberkulose osv.).
- Vaskulær form. Det er forårsaget af den primære læsion af lungeskibe (mediastinale tumorer, lungeemboli, aterosklerose i lungearterien osv.).
- Thoracodiaphragmatic form. Det er forårsaget af primære læsioner af membranen eller brystet, hvilket forstyrrer lungernes ventilation (kyphoskolose, poliomyelitis, fedme, pneumosklerose osv.).
For nylig har lægerne bemærket, at tilfælde af patologi på højre side af hjertet på grund af lungeemboli (PE) er blevet hyppigere, og patienter med iskæmisk sygdom, hjertefejl på grund af reumatisme og hypertension er i fare.
Akut lungehjerte
Den øjeblikkelige stigning i symptomer fører til:
- svær astmaangreb
- ventil pneumothorax;
- massiv PE;
- akut lungebetændelse.
Det pulmonale hjerte udvikler sig ofte i subakut form, hvilket er typisk for gentagne okklusioner af små grene i lungearterien på grund af myasthenia gravis, botulisme, lymphangitis, parasitter mv.
Symptomer på det lungehjerte udvikler sig pludseligt hos en patient, som aldrig har klaget før. I brystet er der smerte, der er en cyanotisk hud, åndenød og intens spænding. Inden for få minutter eller en halv time udvikler lungeødem og en choktilstand. Når patienten palperer, oplever patienten smerte, de livmoderhalsåre svulmer. Hvis en patient ikke hjælper med det samme, er det sandsynligt, at der er et lungeinfarkt. Patienten begynder at hoste med adskillelse af sputum og blod, hjertefrekvensen er forøget, våde hvæsende lyde høres over den berørte lunge.
Symptomer på subakut pulmonalt hjerte er karakteriseret ved besvimelse, hæmoptyse, åndenød, hyppige hjertebanken.
Kronisk lungesygdom
Patologien i denne form udvikler sig i to faser: kompensation og dekompensation.
I det første tilfælde er patienten kede af symptomerne på den underliggende sygdom, og gradvist øges den højre side af hjertet, som ledsages af en pulsering i toppen af maven, åndenød.
Ved dekompensationstrinnet er lungehjerte kendetegnet ved brystsmerter, cyanose (cyanose), hævelse af livmoderhalserne, ikke kun ved udånding, men også ved inspiration, udvidelse af leveren, perifert ødem.
Behandling af pulmonal hjertesygdom
I den akutte form af patientens patologi er det nødvendigt at genoplive og udføre hjertemassage, mekanisk ventilation eller intubation. Senere fjerner kirurgisk trombosen, som tilstoppede arterien.
Ved behandlingen af kroniske lungehjerter lægges der vægt på terapi af den underliggende sygdom og også bekæmpe symptomer ved brug af bronchodilatorer, respiratoriske analeptika, glukokortikoider (i tilfælde af dekompensation). Med hjertesvigt ordinerer diuretika og glycosider.