På grund af deres fysiologiske egenskaber er børn mere tilbøjelige til at opleve betændelse i mellemøret, men voksne favoriserer ikke denne sygdom. Overvej hvorfor otitis medier udvikler sig i mellemøret, symptomer og behandling af patologi, afhængigt af dets mangfoldighed.
Hvad er årsagerne til otitis media?
Mellemøret er et af komponenterne i det auditive system, hvis hovedfunktion er lydkonduktion på grund af transformation af luftvibrationer. Det er et lille kammer placeret mellem den ydre øregang og det indre øre, hvor der er: et tromlehulrum med lydbones, et eustachisk rør (auditivt) og en hule.
Oreitis i mellemøret er en inflammatorisk læsion, der primært forekommer i infektionssygdomme i det øvre luftveje, der forhindrer ventilationen af næsepassagerne og permeabiliteten af det auditive rør: rhinitis , rhinitis, bihulebetændelse , tonsillitis osv. I sådanne tilfælde trænger infektionen ind i det Eustachian-rør, der forbinder nasopharynx med rummet mellemøret. I dette tilfælde virker patogener ofte som patogener, mindre ofte blandet bakteriel og viral flora, vira, svampe.
I sjældne tilfælde kommer patogene mikroorganismer ind i det pågældende område med en blodgennemstrømning (for eksempel med influenza, skarlagensfeber). Sommetider er sygdommens udvikling forbundet med væksten af polypper på næseslimhinden, krumningen i næseseptumet, dykning, lang modtagelse af antibiotika, allergier, alvorlig hypotermi, ukorrekt udblæsning. Desuden kan årsagen virke som eksterne traumatiske faktorer, når trommehinden brydes igennem (det sker ofte, når ørerne behandles med bomuldslopper).
Akut otitis media
Hvis varigheden af den inflammatoriske læsion ikke overstiger 2-3 uger og slutter med genopretning, er det et akut otitismedium i mellemøret. Denne form for sygdommen opstår som en catarrhal inflammation, der passerer ind i en purulent proces. Enhver af de ovennævnte grunde kan provokere det, mens de fleste "syndere" i de fleste tilfælde er streptokokker , pneumokokker, hæmofili, moroceller.
Kronisk otitis media
Hvis akut betændelse i denne auditive afdeling har været meget vanskelig, gentagne gange eller ikke modtaget tilstrækkelig behandling, er der store chancer for, at kronisk otitis medier udvikler sig. Det er en langsom, ofte purulent-inflammatorisk proces med tilstedeværelsen af en defekt i tympanisk septum, der tager måneder og endog år med periodiske eksacerbationer. Den forårsagende mikroflora er ofte: stafylokokker, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, peptokokker.
Otitis medier i mellemøret - symptomer
Afhængig af form og stadium af otitis medier er symptomerne og behandlingen noget anderledes. Sværhedsgraden af det kliniske billede er på grund af lokalisering af inflammatoriske reaktioner i ørepunktet, selvom alle veje er involveret i den patologiske proces. Overvej hvilke otitis symptomer har separat for sine grundlæggende former.
Catarrale otitis medier
Når der udvikles akutte catarrale otitis medier, hvilket er sygdommens indledende fase, er der en krænkelse af ventilationsfunktionerne i mellemøret som følge af blokering af Eustachian-røret. Dette ledsages af en begrænsning eller fuldstændig blokering af luftstrømmen ind i mellemøret, hvilket resulterer i, at septumet trækkes ind og ændrer farve. Trykket i tympanisk hulrum karakteriseres som negativt, og under sådanne forhold finder en akkumulering af inflammatorisk væske sted i den. Der er ingen infektiøse processer på dette stadium.
Catarrhal otitis medier har følgende symptomer:
- lille smerte inde i øret;
- auditiv perceptionsforstyrrelse;
- følelse af pres, raspiraniya i øret;
- tilfredsstillende generelle tilstand.
Exudativ otitis media
Aseptisk inflammation i tilfælde af vedvarende fravær af luftudveksling og hævelse af det hørbare rør kan ledsages af ophobning af serøs exudat, som frigives gennem væggene i blodkarrene. Akut mellemliggende serøs otitis går ofte ind i et kronisk stadium med en slettet symptomatologi, men med udviklingen af en smitsom flora passerer ind i et purulent stadium. Den gennemsnitlige serøs otitis kan manifestere sig ved sådanne tegn:
- en følelse af tunghed i hovedet;
- svimmelhed;
- kedelig smerte i ørerne
- nedsat hørelse (kan øges, men nogle gange ledsages af forbedringsperioder);
- støj, følelse af stænk af væske i øregangen, når du drejer hovedet;
- Udseendet af en gennemsigtig eller uklar væske fra ørekanalen, når trommehinden er brudt.
Purulent otitis media
Penetration i midterste hulrum af infektion medfører akut purulent otitis media, karakteriseret ved den lyseste symptomatologi. Denne patologiske proces har tendens til at sprede sig, og hvis behandling med otitismedier ikke påbegyndes i tide, kan auditive osikler, en labyrint, et periosteum mv. Blive påvirket.
Du kan opdage purpur otitis medier i mellemøret ved følgende manifestationer:
- en skarp smerte i øret af et pulserende tegn, intensiveret ved berøring, bevægelser;
- spredning af smerter i templets, kæbens, baneområdet
- øget kropstemperatur;
- generel forringelse af tilstanden
- øgede parotid lymfeknuder;
- betydeligt høretab
- støj i øret.
Med denne form for sygdommen er uafhængigt gennembrud af den fortynnede membran mulig med udstrømningen af purulent indhold. Samtidig forbedrer patientens helbredstilstand noget, smerter falder, og temperaturen falder. Sammentrækningen af den tympaniske septums defekt forekommer senere (om et par uger), men når sygdommen passerer til det kroniske stadium, kan dette ikke ske.
Hvordan man behandler otitis medier
Hvis du har mistanke om otitismedia, skal du straks starte behandlingen, som du skal kontakte en otolaryngolog. Kun med lægehjælp kan du oprette sygdomsform, identificere provokerende faktorer, hvilket er meget vigtigt for at vælge terapeutisk taktik. Ved undersøgelse vurderes typen af tympanisk membran, dens mobilitet kontrolleres. Hvis processen er kronisk, kan en måling af høreskærmen, af intraarterielt tryk, foreskrives.
Catarrhal, purulent og exudativt akut otitis medier er ens. Først og fremmest brug medicinske teknikker med det formål at eliminere faktorer, der forårsager obstruktion af det auditive rør. For at reducere mucosal ødem og slim sekretion, brug:
- sosudosuzhivayuschie dråber i næsen - Naphthyzin, Nazole, Galazolin osv .;
- kortikosteroider af lokal virkning - Dencamethason, Nazonex, Aldecin osv .;
- saltopløsninger til vask af næse - Aqua Maris, Marimer, No-salt mv.
I øregangen administreres lægemidler, som giver analgetiske, antiinflammatoriske og antiseptiske virkninger, for eksempel:
- opløsning af borsyre;
- otinum;
- Otypax ;
- Sofradeks;
- Garazon;
- Otisol og lignende
For at fjerne indholdet fra mellemøret og genoprette øretelefonens lydstyrke, anvendes specielle katetre, pneumomassagemembraner, blæseteknikker (ifølge Politzer ved tvungen udånding). Hvis oreitismediet i mellemøret, symptomerne og behandlingen heraf falder sammen med ovenstående, går ikke væk, ty til kirurgiske teknikker (en del af tympanisk membran med installation af dræning).
Antibiotika til medium otitis medier
Diagnostiseret mellemliggende otitis med purulent indhold i tympanum uden antibiotika behandles ikke. Det er ofte ordineret systemiske lægemidler i tabletform, der kan trænge ind i midterkammeret og har en bred vifte af aktiviteter:
- amoxicillin;
- Augmentin;
- axetil;
- spiramycin;
- Biseptol ;
- Clarithromycin og andre.
Bakteriel undersøgelse af indholdet af mellemøret med påvisning af patogenes følsomhed over for disse eller andre lægemidler udføres ikke altid, fordi resultaterne bliver kendt så meget som en uge senere. Udnævnelsen af første-line-stoffer udføres straks uden hensyntagen til resultaterne. Men i fremtiden, hvis det foreskrevne middel viser sig at være ineffektivt, udføres korrektionen af behandlingen i overensstemmelse med de opnåede analysedata.
UHF-terapi for otitis
En række fysioterapiprocedurer kan indgå i komplekset af terapeutiske aktiviteter, herunder UHF. Ofte behandler denne metode kronisk purulent otitis media i remissionsfasen. Takket være procedurerne forbedres blodgennemstrømningen i øreområdet, inflammationen falder, organismernes beskyttelsesmekanismer styrkes.
Behandling af otitis mediefolk hjemme
Når der er et ørebetændelsesmedium i mellemøret, skal behandlingen udføres under lægens vejledning. Det kan ikke antages til selvmedicinere ved hjælp af folkemetoder, organet er tæt på hjernen, og komplikationer som følge af utilstrækkelig behandling kan være meget alvorlige. Det eneste, der kan gøres for at lindre tilstanden, før du ringer til en læge, er at anvende tør varme til øret (et uldsjal, bomuldsuld osv.), Men det bør under ingen omstændigheder opvarmes med en varmere. Ved behandling af en læge ordineret, er det tilladt at anvende folkemedicin for at forbedre immuniteten.