Forberedelser indeholdende kunstige kønshormoner er et af de mest effektive og moderne præventionsmetoder for kvinder. Effektiviteten af midler fra en uønsket graviditet, hvis den anvendes korrekt, når 99-100%. Effekten af sådanne lægemidler afhænger af rigtigheden af deres valg.
Præceptive midler til kvinder - typer af tabletter
Der er overvejet 2 typer lægemidler, der hver især har sine egne egenskaber. Typer af p-piller:
- Progestin (minedrik). Effektivitet - omkring 95-96%, er præget af maksimal sikkerhed.
- Kombineret (COC). Effekt - op til 100%, har kontraindikationer, nogle gange forårsager negative bivirkninger.
minipiller
P-piller i denne gruppe indeholder minimale doser af ren progestin (progestagen), som er en syntetisk analog af kønshormonprogesteronet (produceret i æggestokkene). Oral prævention med minipill er ordineret til kvinder, der ikke må tage standard COC'er. Progestin-lægemidler virker på kroppen mildere, men værre mod uønsket graviditet.
Kombinerede orale præventionsmidler
Den beskrevne type medicin omfatter både syntetisk progesteron og en analog af østrogen. Sådanne antikonceptionspiller kan være enkelt-, to- og trefaset, afhængigt af doseringen af hormoner. COC'er arbejder med maksimal effektivitet og når op til 100%, men er ikke egnede til alle kvinder. Det er farligt at vælge dem uafhængigt. Det orale præventionsmiddel af den kombinerede gruppe er individuelt ordineret af en gynækolog.
Hvordan virker p-piller?
Mekanismen for graviditetsforebyggelse for mini-pili og COC er anderledes. Grundlæggende principper for, hvordan p-piller med et rent progestin virker:
- Koncentration af slim på livmoderhalsen. Dette forhindrer passage af sæd til ægget.
- Ændring af slimhinden (kirtelregression), der forer livmoderen. Selvom spermatzonen formåede at "bryde igennem" og befrugte ægget, kan det ikke tilslutte sig selv.
- Sænkning af peristaltik af æggeleder. Ofte dør ægget før befrugtning, inden det når slimhinden.
Præceptive piller af den kombinerede type har lignende virkninger, men de har også yderligere virkninger:
- Suspension frigivelsen af follikelstimulerende og luteiniserende hormon i hypofysen;
- blokere funktionerne i æggestokkene
- forhindre indtrængen af ægløsning .
P-piller - hvilken skal jeg vælge?
Udnævnelsen af orale præventionsmidler udføres af en kvalificeret gynækolog. Kun en erfaren læge kan ordinere p-piller - som er bedre for en bestemt kvinde, bestemmes ud fra et sæt kriterier:
- alder;
- hormonelle baggrund
- konstitutionel-biologisk type (vækst, menstruationscyklusvarighed, sværhedsgrad af sekundære seksuelle egenskaber og andre egenskaber);
- dårlige vaner
- forudgående fødsel eller abort
- koncentration af sukker i blodet
- tilstedeværelse af sygdomme i reproduktionssystemet og endokrine patologier;
- blodtrykniveau
- kropsvægt;
- hud tilstand;
- skarphed
- leverfunktion
- blodkoagulationssystem arbejde
- tilstedeværelse af neoplasmer i organerne i den lille bækken og brystkirtler;
- seksuel aktivitet.
De fleste kvinder er egnede kombinerede p-piller. Hvis kontraindikationer for deres anvendelse er fundet, vil lægen anbefale at vælge en anden præventionsmetode, for eksempel mekanisk (kondomer, intrauterin enhed) eller bruge mini-pili:
- Ekslyuton;
- Charozetta;
- Ovret;
- Kontinuin;
- Organometr og analoger.
P-piller efter handlingen
Denne gruppe af medicin er ordineret i isolerede tilfælde, når det er nødvendigt at afbryde den forventede graviditet hurtigt. Disse antikonceptionspiller tages efter intimitet (straks). Jo tidligere brug af nødforebyggende midler er påbegyndt, jo mere effektive vil deres anvendelse være. De provokerer et befrugtet ægs død (kemisk "mikroabort").
Den forældede Postinor måtte accepteres senest 2 dage efter det ubeskyttede samleje og bedre - i de første par timer. Moderne lægemidler virker blødere og sikrere, men mere effektive. Det er nødvendigt at drikke sådanne p-piller efter handlingen inden for 3-4 dage:
- Zhenale;
- NorLevo;
- eskapel;
- Mifegin;
- ElEva og analoger.
Monofas-COC'er
Denne form for p-piller indeholder et konstant forhold mellem progestogen og østrogen i hver pille. Dosis af hormoner taget ændres ikke afhængigt af menstruationscyklusperioden. Fordelene ved den pågældende type antikonceptionsmiddel er:
- overkommelig pris;
- alsidighed;
- på basis af mange års erfaring.
De bedste præventionskilder fra gruppen af enkeltfase-COC'er er ofte ordineret til behandling af alvorlige gynækologiske sygdomme:
- livmoderfibre ;
- polycystiske æggestokke ;
- endometriose og andre patologier.
Populære enkeltfase p-piller - titler:
- LOGEST;
- Janine;
- silhuet;
- Femoden;
- Anova og analoger.
Tofasede COC'er
Denne type farmakologiske midler blev designet til at tilnærme mængden af syntetiske hormoner taget til deres fysiologiske udsving i den kvindelige krop under menstruationscyklussen. I de beskrevne p-piller er kun koncentrationen af østrogen uændret. Dosis af progesteron er forskellig for den første og anden halvdel af cyklussen.
Hvilken p-piller fra en tofasegruppe ordineres af gynækologer:
- Femoston;
- Sekvilar;
- Neo-Eunomin;
- Adepal;
- Bifazil og andre.
Trefasede COC'er
I hver pakke med sådanne præparater er 3 typer tabletter indeholdende forskellige koncentrationer af hormoner. Trefasede COC'er af den nyeste generation produceres med en dosis progesteron og østrogen svarende til deres naturlige udsving under bestemte perioder af menstruationscyklussen (follikel, luteal, ægløsning). Den præsenterede tilgang til prævention kan ikke betragtes som mere effektiv end tidligere versioner. Nogle kvinder er mere velegnede til mono- eller bifasiske midler.
Hvilke p-piller bør tages (fra den beskrevne gruppe):
- Milvane;
- Tre-Mercy;
- Tre-regolith;
- Marvelon;
- Trisilete og analoger.
Hvordan drikker du p-piller?
Alle orale præventionsmidler anvendes næsten identisk. Det er vigtigt, at indtaget af p-piller i overensstemmelse med nøje overholder instruktionerne til dem og gynækologens anbefalinger. Grundlæggende regler:
- Startpillen tages på den første dag i menstruationscyklusens begyndelse.
- Præceptive piller bør være fuld hver dag. For ikke at glemme det, er det bedre at holde en pakke på et sted, hvor en kvinde ofte peeps - en kosmetikpose, et skab på badeværelset, nær spejlet.
- En dag tager 1 pille, helst i konstant tid.
- Når tabletterne i blisteren er forbi (deres nummer er 21-28 stk.), Tag en pause i 7 dage. I løbet af denne uge vil der være knap blødning, som menstruation. En undtagelse er mini-pili, de burde være fulde uden afbrydelse.
- Ved udgangen af 7 dage genoptage brug af antikonceptionsmiddel.
- Hvis der straks efter p-piller opstår opkast, skal du drikke endnu en gang. Inden for 24 timer er det vigtigt at være yderligere beskyttet af et kondom .
- I tilfælde af manglende pille, er det tilrådeligt at tage den næste tablet lidt tidligere. Det er umuligt at fordoble dosen i denne situation, det anbefales kun yderligere barriere prævention.
- Når du bruger andre hormonelle lægemidler parallelt, skal du kontakte en specialist.
P-piller - bivirkninger
Alle negative ledsagende fænomener er betinget opdelt i 2 grupper - små og alvorlige. Hormonale p-piller forårsager følgende milde bivirkninger:
- kvalme;
- forringelse af appetitten
- hovedpine;
- nedsat seksuel lyst
- blødning fra vagina mellem menstruation
- vægtforøgelse
- svimmelhed;
- hævelse af underekstremiteterne
- flatulens;
- chloasma;
- udslæt på huden
- pust og ømhed i brysterne;
- fuldstændig fravær af menstruation
- øget hårvækst på kroppen;
- tilbagevendende thrush ;
- lysfølsomhed.
Nogle gange kan p-piller medføre alvorlige konsekvenser:
- migræne;
- migræne;
- besvimelse;
- nedfald af steder fra synsfeltet, forringelse af dets skarphed;
- glaukom;
- nældefeber;
- vanskeligheder med at tale
- problemer med åndedrætssystemet (våd hoste, ekspektorering af tykt slimhindepudum, hvæsende vejrtrækning);
- akut smerte i brystet
- blodtryk spring;
- trombose;
- åreknuder
- fordøjelsesforstyrrelser;
- myalgi;
- gulsot;
- vækst af cyster på æggestokkene;
- Udtalt og smertefuld hævelse af benene i kalveområdet.
P-piller - kontraindikationer
Nogle kvinder er strengt forbudt at anvende orale præventionsmidler. I tilfælde af COC er det ikke muligt at drikke p-piller med HB (laktation) under graviditeten og i 1,5 måneder efter fødslen. Andre kontraindikationer til kombinationslægemidler:
- cerebrovaskulær sygdom;
- patologi af leveren
- herpes;
- Rygning, især i alderen 35 og derover;
- migræne af ukendt natur
- kardiovaskulære sygdomme;
- blødning fra kønsorganerne
- nyreskade
- hypertension 2-3 grader;
- langvarig immobilitet
- kræft;
- overvægtige (over 30% af normen)
- diabetes mellitus
- patologi af blodkoagulationssystemet;
- reumatoid arthritis
- hyperthyroidisme;
- bronchial astma
- Gilbert's syndrom;
- pigmentretinitis og andre.
Når man bliver spurgt om det er muligt at drikke p-piller med ren progestin under amning, reagerer lægerne positivt. Mini-piller har ingen effekt på mælk og har generelt færre kontraindikationer:
- ektopisk graviditet i anamnese
- onkologi;
- akut leversygdom
- patologi i hjertet og blodkarrene;
- idiopatisk vaginal blødning.
Aflysning af p-piller
Progressive læger kan ordinere orale præventionsmidler i en meget lang periode, beregnet i år og endda årtier. I lang tid tilpasser reproduktionssystemet sig til indtagelsen af hormoner udefra, så efter aflysningen kan der være humørsvingninger, cyklusstabilitet, nedre abdominalsmerter og andre symptomer. De er ikke forårsaget af p-piller til kvinder, men ved kroppens tilbagevenden til naturlig funktion og forberedelse til befrugtning. Når den hormonelle baggrund stabiliseres, vil sådanne tegn forsvinde alene.