Kirurgisk fjernelse af hæmorider er angivet i tilfælde, hvor konservative metoder er ineffektive, og der er en trussel om prolaps af knuder, alvorlig blødning og trombose . Hemorroide knuder er runde formationer fyldt med blod. Normalt er de placeret omkring anus, let bestemt ved undersøgelse og palpation. I mangel af komplikationer er knuderne bløde og elastiske, ikke-palpable, og i tilfælde af betændelse eller trombose er de hævede, tætte.
Minimalt invasive metoder til fjernelse af hæmorider
Minimalt invasive eller ikke-traumatiske metoder til fjernelse af hæmorider udføres på ambulant basis, kræver ikke generel anæstesi og langvarig nyttiggørelsesperiode. Disse metoder anvendes i 2-3 stadier af sygdommen. Disse omfatter:
- Fjernelse af hæmorider med laser - bruges til eksterne og interne knuder og giver cauterization af væv af en laserstråle med samtidig lodning. Sådan indgreb kan udføres selv i tilfælde af betændelse, revner og fistler.
- Metoden for infrarød koagulation - indvirkning på interne noder af infrarød stråling, hvilket resulterer i koagulation af deres ben og yderligere døende knuder.
- Metoden for sclerotherapy - indførelsen af et særligt scleroserende middel i de interne eller eksterne knudepunkter, på grund af hvilken virkning limningen af karrene og deres efterfølgende resorption forekommer.
- Kryoterapi - eksponering for flydende nitrogen, som bidrager til dødsfall af hæmorider, men kræver yderligere behandling af såroverfladen.
- Ligering af hæmorider ved latexringe - metoden indebærer indførelsen af kompressionsringe på de indre knuder, hvilket resulterer i en gradvis afvisning af dem.
Radikal operation for at fjerne hæmorider
Udførelse af radikale indgreb kræver hospitalsindlæggelse, generel anæstesi og yderligere rehabilitering. Følgende operationer er mulige:
- Hemorrhoidektomi - kirurgi indebærer delvis fjernelse af hud, slimhinde i rektum og væv over venøs knudepunkt, som udføres efter ligering af knuden. Efterfølgende såres sårene eller forbliver åbne.
- Transanal desarterisering er en ret ny metode, hvor bandager af arterierne, der giver blodgennemstrømning til hæmoriderne, udføres.
- Longos metode indebærer et cirkulært snit og suturering af hæmoriderne, mens en del af den rektale slimhinder også fjernes.