Udtrykket "sædvanligt abort" i obstetrik bruges normalt til at betegne en situation, hvor to eller flere gestationer afbrydes i træk. På samme tid kan overtrædelsen ske både på kort sigt og i 2-3 trimestere. Lad os overveje denne patologi mere detaljeret, vi vil redegøre for årsagerne.
Almindelig abort af graviditet - årsager
Diagnose af denne slags læger udsætter oftere, når processen med at bære en baby er afbrudt samtidig 2 eller flere gange i træk. Ved diagnosticering af abort, hvor årsagerne er forskellige, udfører lægerne en fuldstændig vurdering af tilstanden af den gravide kvinders organer. Ifølge medicinske observationer opstår denne patologi som følge af:
- Kromosomale abnormiteter. Ca. 60% af alle tilfælde af afbrydelse af svangerskabsperioden skyldes denne faktor. Blandt de hyppige anomalier af trisomi er 18, 22, 14, 15 kromosomer. Disse patologier forårsager ofte et sædvanligt abort i uge 12.
- Autoimmune processer. Praktisk set i 80% af kvinderne med denne diagnose er der en udvikling af interferon-gamma som reaktion på fosterantigener til stede. Det er værd at bemærke, at gentagne misdannelser øger koncentrationen af antistoffer, der påvirker embryonets kuverter i moderens perifere blod.
- Stressful situationer. I sådanne tilfælde er produktionen af stoffer, der indgår i immunresponset noteret. Imidlertid er der en indsnævring af blodkarrene i moderkagen, som nærer fosteret.
- Hormonale lidelser. Der er mange typer funktionsfejl i det hormonelle system, der fører til forstyrrelse: øget syntese af mandlige kønshormoner, hyperprolactinæmi, forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen.
- Anatomiske lidelser i organernes struktur. Ifølge statistiske data fører abnormiteter i udviklingen af reproduktive systemer til udvikling af miscarriages i 12% af tilfældene.
- Kroniske infektiøse processer i reproduktionssystemet. Blandt de almindelige smitsomme sygdomme, der forårsager afbrydelse af svangerskabet til enhver tid: mycoplasmosis , chlamydia, ureaplasmose.
- Virkninger af eksterne faktorer (erhvervsmæssige risici, alkoholforbrug, nikotin).
Utilsigtighed i tidlig graviditet
Et sædvanligt abort på et tidligt stadium registreres ofte hos unge kvinder med en ustabil hormonel baggrund. Derudover fører følgende faktorer til afbrydelsen af svangerskabsprocessen i begyndelsen:
- kromosomale abnormiteter i fosteret;
- alvorlige former for toksikose
- abnormiteter i strukturen af reproduktive organer (implantation efter vellykket opfattelse er umulig på grund af unormal livmoderanatomi).
Utilsigtet graviditet på sene vilkår
Stabilisering af staten, normalisering af processer i senere stadier, forårsager en sjælden udvikling af anomalier i 2. og 3. trimester. Det er imidlertid umuligt at udelukke sådanne. Ved sene graviditetsalderen udvikles et sædvanligt abort, hvis årsager kan være følgende:
- placenta insufficiens - krænkelse af processerne for dannelse og vækst af et barns sted, dets funktion
- inkompetence af livmoderhalsen - åbningen af livmoderhalskanalen forårsager ofte spontan abort og for tidlig fødsel på et senere tidspunkt
- infektioner i genitourinary sfæren
- gestose - en tilstand ledsaget af udviklingen af udtalt ødem, en stigning i blodtrykket.
Diagnose af abort
Diagnosen "sædvanlig abort" er lavet af en læge på grundlag af resultaterne af en omfattende undersøgelse. Diagnose af denne overtrædelse omfatter:
- høring af en genetiker
- Ultralyd eller MRI af bækkenorganer;
- endoskopi af livmoderhulen
- en blodprøve for niveauet af hormoner (TSH, FSH, progesteron, LH);
- blodprøver for cytomegalovirus, herpes;
- Udslæt fra urinrøret og vagina;
- endometrial biopsi;
- blodprøve for antispermale kroppe;
- undersøgelse af arvelig disposition for thrombofili.
Vanskeliv abort af graviditet - behandling
Ved diagnosticering af "sædvanligt abort" begynder behandlingen, efter at patientens årsag er blevet identificeret. Den terapeutiske proces afhænger direkte af den faktor, der fremkalder patologien. Behandlingsforløbet foretages af lægen individuelt på grundlag af undersøgelsens resultater. Ofte er behandlingsprocessen lang, består af flere trin.
Så hvis en kvinde har strukturelle forandringer i kønsorganet, der forårsager et sædvanligt abort af den graviditet, der er begyndt, involverer behandlingen kirurgisk indgreb for at fjerne det. Med svagheden i muskelringen i livmoderhalskanalen pålægger lægerne specielle sømme, der forhindrer livmoderhalsen i at åbne for at forhindre for tidlig fødsel. Så det er muligt at undgå komplikationer, for at redde fosteret.
Med hormonelle ændringer er grundlaget for at behandle en sådan patologi som det sædvanlige abort af graviditet, en antibiotikabehandling. Progesteroninsufficiens fremkalder ofte udviklingen af spontan abort. I tilfælde af genetiske abnormiteter, der fremkalder afbrydelse af graviditet uanset termen, er den eneste vej ud IVF ved hjælp af en donor ejakulat eller æg.
Uforklaret graviditet - et moderne kig på problemet
Genotyping hæmostase med sædvanligt abort er en avanceret metode til diagnosticering af lidelsen ved at identificere trombofili. Med denne sygdom er der en forudsætning for intravaskulær dannelse af blodpropper. Som et resultat aftager blodets fluiditet. Ofte er sygdommen arvelig. Ud over en sådan patologi som et sædvanligt abort, kan en genetisk prædisponering for sygdommen forårsage:
- intrauterin væksthæmning
- placenta insufficiens
- sen toksicose.