Placentas ideelle placering er tættere på livmoderbundens bund, oftere på forvæggen og meget sjældnere - på bagsiden. Ikke altid placenta kan vedhæfte og begynde at udvikle sig fuldt ud på dette sted, så er dette vitale organ til spædbarnet fastgjort fra den modsatte side tættere på livmoderen.
Afhængig af monteringsstedet skelnes placenta:
- fuld præsentation
- central præsentation
- lateral præsentation
- marginale præsentation.
Den marginale præsentation af placenta bestemmes under den anden planlagte ultralyd, indtil denne placenta kan bevæge sig og stige til den normale position fra den tidligere faste fejl. Den endelige diagnose kan dog foretages tættere på fødslen. Denne patologi henvises til som delvis præsentation. I den marginale præsentation er livmoderhalsen blokeret af placentas kanter med ca. en tredjedel.
Regionale placenta previa - årsager
Årsagerne til marginale præsentationer kan skjules i en kvindes sundhed. Den mest almindelige årsag er tidligere oplevede infektioner i kønsorganerne, abortet samt komplikationer i den første graviditet. Desuden observeres præsentationen hos kvinder, der er blevet diagnosticeret med livmoderfibroider eller har en indfødt patologi af uterindeformitet. Endometriose kan også forårsage unormal binding af placenta. Efter alt i dette tilfælde blev føtalæget fastgjort til den del af livmoderen, hvor det mest sunde lag af endometrium var. Forkert placering af moderkagen registreres oftere hos kvinder med flere fødsler.
Hvad er farlig marginal præsentation af moderkagen?
Med en marginal præsentation kan en kvinde bløde. I dette tilfælde starter blødningen helt uventet uden ubehagelige følelser og smerter for en gravid kvinde. Oftest begynder risikotiden i tredje trimester ved 28-32 uger af svangerskabet eller under fødslen.
Med en fejlagtig fremstilling af moderkagen, herunder krai, er truslen om abort ofte diagnosticeret. Kan også observeres ved gravid hypotension - lavt blodtryk; og udviklingen af anæmi er ikke udelukket. Desuden kan barnet med marginale præsentationer påtage sig en forkert position i livmoderhulen, hvilket vil kræve kirurgisk indgreb.
Regional placenta previa - behandling
Som regel anvendes visse behandlinger til behandling af marginalpræsentation ikke. Hovedpunkterne er helt eller delvis resten af moderen selv. Dette udelukker løftevægte. Fra sex med marginal præsentation af moderkagen, som med en anden type, er det bedre at nægte.
Og alligevel, med marginale præsentationer, er det nødvendigt med konstant medicinsk overvågning og rettidig diagnose. De vigtigste indikatorer, der skal overvåges, er en blodprøve for hæmoglobin og koagulation. Når alt kommer til alt, hvis en anæmi udvikler sig, skal en kvinde få ordineret jernholdige lægemidler. En blodkoagulation bør være normal i tilfælde af blødning. Blodtrykket måles også regelmæssigt. Og selvfølgelig ultralyd, som mere præcist kan bestemme ændringer i placentastillingen.
Fødsler med marginal placenta præsentation
Beslutningen om hvordan leveringen finder sted vil blive foretaget af den behandlende læge, såvel som den læge, der modtager levering. Derfor er det bedre at kontakte barselsafdelingen inden arbejdsårets begyndelse.
Fødsler med marginal præsentation af moderkagen kan foregå naturligt, hvis der ikke er andre indikatorer for at gennemføre en planlagt kejsersnit . Med denne diagnose er blødning som regel ikke rigelig og stopper, så snart babyens hoved dækker livmoderen. Imidlertid er der altid en høj sandsynlighed for fuldførelse af arbejdskraft på en operativ måde. Det er trods alt ofte muligt at fastslå, hvor meget moderkagen har blokeret livmoderhulen først efter åbningen af livmoderhalsen i 5-6 cm.
På niveau med moderne diagnostik og medicin kan en kvinde, der diagnosticeres med en regional placenta previa, ikke bekymre sig om hendes liv og hendes babys liv.