Umiddelbart efter fødslen begynder kvinder postpartumperioden, hvilket ikke er mindre vigtigt end selve fødslen. På nuværende tidspunkt kræver kvinden i nød omhyggelig medicinsk og selvovervågning for at forhindre udviklingen af komplikationer efter fødslen og overleve denne periode normalt.
Hvor længe varer en normal postpartumperiode?
Postpartumperioden begynder med moderkagen og har en gennemsnitlig varighed på op til 8 uger efter fødslen. Under denne tid skal livmoderen reduceres til normal størrelse, dets struktur og det indre lag af endometriumet genoprettes. I denne periode begynder brystkirtlernes sekretoriske funktion - fra udvikling af colostrum til højkvalitetsmælk. Arbejdet i alle organer og systemer af en kvinde, der blev forstyrret af graviditet (især nyrearbejde) er genoprettet. Den normale postpartumperiode går uden komplikationer, og dens forløb afhænger af, hvordan arbejdet blev gennemført, og hvordan postpartumperioden selv udføres.
Tidlig postpartum periode, dets kursus, mulige komplikationer
Siden fødslen af moderkagen er kvinden adskillige timer under lægens vejledning: i det øjeblik begynder livmoderen at blive kontrakt og spottet fra fødselskanalen falder. Den tidligste og mest farlige komplikation på dette tidspunkt blødning i postpartumperioden, som oftest opstår ved placenta rester i livmoderhulen eller tilstedeværelsen af traumaler i kønsorganerne under fødslen.
Efter et par timer falder sandsynligheden for blødning, men postpartumperioden efter kejsersnit kræver mere omhyggelig observation, da blødningen ikke forekommer på grund af krænkelse af livmoderkontraktion, men på grund af divergensen af suturer på livmoderen.
I de kommende dage kontraherer livmoderen hurtigt, og normalt bliver blodig udledning og blodpropper erstattet af sucritiske sekretioner (lochia). Hvis livmoderens sammentrækninger er svage, og blodpropper akkumuleres i hulrummet, kan en mikrobiel infektion slutte sig til forekomsten af andre alvorlige komplikationer - postpartum endometritis og postpartum sepsis.
Funktionerne i postpartumperioden er, at ændringer i brystkirtlen begynder ud over ændringer i livmoderen. I de tidlige dage vises en tykk kolostrum i dem. Hvis der er en krænkelse af udstrømningen og dårlig belastning, er laktostase mulig med en stigning i kropstemperatur, smerte og hævelse af brystet, som passerer efter afkapning. Men med infektionen er en anden patologi i postpartumperioden mulig - mastitis, som kræver en passende medicinsk behandling. Profylakse af mastitis i postpartumperioden forhindrer først og fremmest brystmælksstagnation i postpartumperioden og personlig hygiejne med et obligatorisk dagligt brusebad, vasker brystet med varmt vand og sæbe op til 2 gange om dagen.
Med ukorrekt fodring kan mange kvinder have smertefulde brystvorter, der kræver ordentlig pleje. Og et andet muligt problem hos brystkirtlerne er hypogalakti (mælk er ikke produceret nok til at fodre barnet), forebyggelse, som kan blive en fuldvundig kost af kvinden og regelmæssigt udtryk for mælk.
Andre postpartum komplikationer omfatter postpartum depression, inflammatoriske sygdomme i vulva, åreknuder i hæmoriderne og tromboflebitis i ben og bækken, neurologiske lidelser fra sacral plexus.
Hvordan virker postpartum perioden efter kejsersnitt?
Fødselsfysiologien og postpartumperioden i kejsersnit har sine egne egenskaber: moderkagen er helt fjernet, men postnatal endometritis skyldes oftere en krænkelse af livmoderens kontraktile kapacitet og stagnation af blod eller elendigt i hulrummet. Postpartum-perioden efter kejsersnittet kan kompliceres af konsekvenserne af anæstesi og infektiøs inflammation i suturområdet på livmoderen eller abdominalvæg, peritonitis, forgiftningssyndrom på grund af nedsat fecunditet i postpartumperioden.
Sen postpartum periode, dets kursus, mulige komplikationer
Varigheden af den tidlige postpartumperiode fra tidspunktet for placenta trækker sig tilbage til 8-12 dage efter fødslen og fra 2 til 8 uger efter moderkagen sker en sen postpartumperiode. I denne periode fortsætter genoprettelsen af livmoderhinden, mælk produceres til barnet. Komplikationer i denne periode vil oftest være en fortsættelse af komplikationerne i den tidlige periode, selvom postpartummastitis kan forekomme til enhver tid - på grund af overtrædelser af personlige hygiejneregler og ukorrekt anvendelse af barnet.