Slidgigt i knæleddet - årsager og behandling af gonartrose i alle faser

En sådan sygdom, som knogle leddets artrose, fører blandt andet ledskader i hyppigheden af ​​forekomsten, hvor størstedelen af ​​patienterne er kvinder. I medicinske kredse kaldes arthrose af denne lokalisering gonarthrose. Overvej hvorfor denne sygdom udvikler sig, hvordan den manifesterer sig og behandles.

Slidgigt - årsager

For at forstå arten og årsagerne til arthrose, lad os vende os til anatomi. Knæleddet er repræsenteret af et helt kompleks af strukturer - knogle, sener, ligament, vaskulær, nervøs. Den øvre grænse af leddet er den fjerne ende af låret, den nederste kant er repræsenteret af tibias overlegne afsnit, foran den er begrænset af patella og bagpå - ved musklerne.

De artikulerende overflader er foret med bruskvæv, hvis tykkelse er 5-6 mm. Denne struktur udfører dæmpningsfunktioner og reducerer friktion i flexion-extensor bevægelser. Brusket leveres af konstant flydende væske, der frembringes af den synoviale membran, som forer den ikke-artikulære overflade af leddet. Med mangel på mad bliver det bruskvæv tyndere, taber dets elasticitet, revner og begynder gradvist at bryde ned og tabe dets egenskaber.

Ikke-fungerende brusk fremkalder en forøgelse af belastningen på knoglevæv, som begynder at deformere og vokse som en beskyttende reaktion i form af spines og fremspring. Degenerative processer påvirker også den synoviale membran, ledbånd, muskelfibre. Alt dette forårsager vanskeligheder i leddets bevægelse og afvigelsen af ​​lemmeraksen fra den korrekte position. Dette er udviklingen af ​​knogle leddets artrose.

Arthrosis patologiske processer opstår ofte på grund af flere udløsende faktorer, hvilket fører til en forstyrrelse af udbuddet af bruskvæv, hvoraf hovedet er som følger:

• medfødte træk ( fælles dysplasi );
• traumatisk ledskader, der påvirker strukturen af ​​knogler, ledbånd, muskler, bruskbetændelse (blå mærker, forskydninger, brud, forstuvninger);
• patologi i muskuloskeletale systemet, hvor belastningen på leddet er fordelt ujævnt ( skoliose , kyphosis , flade fødder);
• de overførte operationer på knæet (for eksempel at fjerne menisken );
• overdrevent belastning på underkropperne i forbindelse med sport eller arbejde
• for lav fysisk aktivitet, immobilitet;
• overvægt;
• sygdomme ledsaget af langvarige muskelspasmer i muskler eller benskibe
• inflammatoriske processer i det fælles væv (på grund af reumatoid arthritis , arthritis med systemisk lupus erythematosus, purulente infektioner);
• krænkelse af metaboliske processer i kroppen, endokrine patologier;
• ældning af kroppen.

Knoglens artrose - symptomer

Patologien udvikler sig relativt langsomt, gradvist, i begyndelsen næsten umærkelig for patienten, så forårsager mindre ubehag, og efterfølgende fører til alvorlige symptomer, og nogle gange - til invaliditet. Uanset årsagerne til knogle leddets artrose, under hensyntagen til intensiteten af ​​patologiske processer i vævene, skelnes der tre grader af gonartrose, der hver især kan karakteriseres af et specielt klinisk billede.

Slidgigt i knæleddet adskiller sig fra andre artikulære patologier ved tilstedeværelsen af ​​specifikke typer smerter:

1. "Start smerte" , som opstår efter et længere ophold i en hvilestilling i begyndelsen af ​​bevægelsen, og derefter blødgør eller forsvinder mod baggrunden for motoraktivitet (efter ca. en kvart time). Dette skyldes friktionen af ​​ledfladerne, hvor små fragmenter af sammenfaldende knogler og brusk sætter sig. Bevægelsen af ​​leddet fører til udvisning af disse destruktive partikler i leddposens vendinger, i forbindelse med hvilke sårheden falder.
2. "Blokering af leddet" - en pludselig udvikling af smerte syndrom på grund af udseendet af "articular mus", som er et skarpt stykke brusk eller knogle. Breakaway-fragmentet er klæbet mellem ledfladerne eller implanteret i blødt væv, hvilket fremkalder svær at behandle smerte og manglende evne til at lave en lille bevægelse i leddet.

Gonarthrose 1 grad

I starten af ​​sygdommen er knæet ikke anderledes end sunde, ingen deformationer. Gnarthrose hos knæleddet i 1. grad er kendetegnet ved en blodcirkulationsforstyrrelse i de intraosseøse små kar, der giver brusk, så det begynder at tørre ud og tynde ud. Dette er forbundet med periodisk kedelig smerte efter motoraktivitet, løfte vægte eller opholder sig i stående stilling i lang tid. Derudover kan der være en lille hævelse i patellaen.

Gonarthrose i 2. grad

Efterhånden som patologien skrider frem, påvirkes knoglestrukturer, den synoviale membran, og forringelsen af ​​brusk ernæring forværres. Der er en degeneration af kapslen af ​​leddet, udseendet af osteofytter. Gonarthrose i knæleddet i 2. grad er præget af øget symptomatologi, med smerter der forekommer oftere og længere, bliver følt med uvæsentlige belastninger. Patienterne kan bemærke bevægelsens stivhed, udseendet af en krise. Slidgigt i knæleddet i 2. grad er ofte manifesteret af det hyppige udseende af ødem og en del af knæets deformation.

Gonarthrose af 3. grad

Når knogleforskydninger opstår, forlader symptomerne ingen tvivl i diagnosen. På dette stadium er brusk praktisk taget fraværende, ligament- og muskelfunktionen forstyrres, leddene og lemmerne er stærkt deformerede (det berørte ben bliver O-formet eller X-formet). Smerter forstyrrer patienten konstant, der er en betydelig begrænsning af mobiliteten i knæet. Gait er præget af ustabilitet, overhalning, patienter har brug for en stok eller krykker.

Bilateral gonartrose

Ofte begynder sygdommen med en knæled, men senere bliver den øgede belastning involveret i patologiske processer. I nogle tilfælde er artrose med bilateral knæledsk forbindelse forbundet med medfødte egenskaber, så udvikler læsionerne symmetrisk. Med en alvorlig grad af bilateral gonartrose, hvis symptomer primært påvirker ældre, kan føre til et fuldstændigt tab af evnen til at bevæge sig.

Slidgigt - diagnose

Patienter, der udvikler knæleddet gonarthrose, får tildelt et kompleks af undersøgelser for at bekræfte diagnosen, identificere mulige årsager og sværhedsgrad af læsionen, som kan omfatte:

• Røntgenbilleder - viser tilstanden af ​​meniski og brusk (langs bredden af ​​ledgabet), tilstedeværelsen eller fraværet af knoglevækst, tegn på knoglereduktion;
• Ultralyd og MR i knæleddene - til at detektere ændringer i blødt væv, mængden af ​​intraartikulær væske;
• CT af knæleddene - til detaljeret undersøgelse af ændringer i knoglestrukturer;
• analyse af synovialvæske - er ordineret til hævelse af leddet for at vurdere udviklingen af ​​inflammatoriske og dystrofiske processer;
• arthroskopi - en metode til direkte visuel undersøgelse, hvor et videokamera indsættes i fælleshulen
• blod- og urintest.

Slidgigt i knæleddet - behandling

På hvordan man behandler knoglens artrose i hvert tilfælde, skal lægen fortælle efter udførelse af diagnostiske foranstaltninger. Under alle omstændigheder skal du indstille dig til en lang behandling med fuld overensstemmelse med medicinske anbefalinger - kun på denne måde kan du opnå positive resultater. De vigtigste principper for behandling er:

• terapeutisk gymnastik;
• massage;
• fysioterapi teknikker (UHF, elektroforese, fonophorese , diadynamiske strømme, magneto- og laserterapi);
• lægemiddel terapi;
• anvendelse af ortopædiske tilpasninger.

Derudover kan det være nødvendigt at udføre behandling af de vigtigste patologier, der forårsager knogleskørhed, normalisering af kropsvægt, valg af komfortable sko. Patienterne skal korrekt organisere deres daglige behandling, vekslende fysisk aktivitet og hvile, så belastningen på leddene bliver doseret. Med udpræget ødelæggende forandringer, når konservativ terapi er ineffektiv, ty til kirurgisk indgreb - knæ artroplastisk.

Hvordan fjernes hævelsen af ​​knæet med artrose?

Da knæledets deformerende artrose er ledsaget af periodisk hævelse af knæet, er det vigtigt at lære at eliminere dette symptom, hvilket hæmmer det daglige liv. Patienter skal først og fremmest tilpasse kosten, så kroppen ikke opstår væskeretention. For at gøre dette skal du begrænse forbruget af salt, sukker, halvfabrikata, kød, fede fødevarer.

Direkte til fjernelse af ødem specialister anbefaler ofte at komprimere med Dimexide, som virker på grund af evnen til at forbedre metaboliske processer i læsionen. Det er nødvendigt at fugte et stykke gasbind, foldet flere gange, i en fortyndet Dimexide-opløsning fortyndet i vand med vand, klem lidt og fastgør det syge knæ. Dækker toppen med en plastikfolie, hold i 20-40 minutter. Procedurerne kan udføres dagligt om natten med et kursus på 10-15 sessioner.

Salver til knogleledets artrose

Når knoglens artrose er diagnosticeret, sker behandling i hjemmet i de fleste tilfælde ved hjælp af lokale præparater i form af salver, geler, cremer. Disse midler kan opdeles i flere kategorier:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Naise, Ketonal, Indomethacin, Voltaren, Dolobene) - Reducer inflammation, bedøves;
• opvarmning (Apizartron, Gavkamen, Espol, Viprosal, Kapsikam, Finalgon) - har smertestillende effekt på grund af stimulering af blodgennemstrømningen, forbedrer trofisk brusk og blødt væv;
• chondroprotektorer (Chondroxid, Chondroart, Aflutop, Teraflex) - genoprette bruskvæv, aktiver synteterne af intraartikulær væske, reducer symptomernes sværhedsgrad.

Injektioner i knæleddet med artrose - lægemidler

I nogle tilfælde, for eksempel, hvis der er tale om fælles udslæt eller alvorlig smerte noteres, gives injektioner i knæet til knogle leddets artrose. Intra-artikulære præparater af følgende grupper anvendes til injektioner:

• corticosteroider (Diprospan, Hydrocortison, Triamcinolone);
• præparater af hyaluronsyre (Hyalurum, Synocrome, Fermatron);
• chondroprotektorer (Aflutop, Dona, Hondrolon);
• anæstetisk Novocaine.

Gonarthrosis tabletter

Lad os overveje, hvilke tabletter der kan gives til patienter, der har knoglehæft:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin);
• chondroprotektorer (glucosamin, chondroitinsulfat, Dona, Teraflex, Piascladin).

Slidgigt i knæleddet - behandling med folkemidlet

Hvis begyndelsen af ​​gonartrose er diagnosticeret, kan behandling suppleres med ikke-traditionelle metoder, hvoraf mange viser høj effektivitet. For eksempel hjælper hvidløgslip til at forbedre blodcirkulationen af ​​omgivende væv, normalisere bruskernæring, reducere smerte og betændelse.

Recept betyder

ingredienser:

• hvidløg - 1 hoved;
• vegetabilsk olie - 200 mg.

Forberedelse og brug

1. Hvidløg hugget, hæld olie.
2. Sæt beholderen med olietinkturen på et mørkt sted i en uge, med regelmæssig omrystning.
3. Gnid en syg ledd for natten.

Gymnastik til knogle leddets artrose

LFK med knogle leddets arthrose udføres efter fjernelse af akut inflammation og eliminering af alvorlig smerte. Gymnastik bør udføres regelmæssigt, med en dag bør tildeles det i 30-40 minutter, dividere denne gang i 10 minutters perioder. Korrekt udvalgte øvelser til knogle leddets arthrose hjælper med at genoprette blodcirkulationen, styrke muskler og ledbånd, normalisere funktionerne i de fælles strukturer. Derudover er patienterne nyttige at gå, svømme, cykle, pilates.

Bandage på knæ med artrose

Læger anbefaler at have specielle knæled til knæ artrose, som hjælper med at sikre den korrekte anatomiske position for at lette vandring for at forhindre hævelse. Brug sådanne produkter skal være fra 2 til 8 timer om dagen, før du træner før fysisk aktivitet. Det er vigtigt at vide, hvordan man vælger knæleddet til knoglens arthrose korrekt, som du skal konsultere en specialist på. Produkterne kan være åbne, lukkede og hængslede, fremstillet af forskellige materialer, har en anden grad af stivhed.