Ferien nærmer sig ... hver dag før starten af det mest mystiske øjeblik i hver kvindes liv - fødslen af en baby, lytter den forventende mor konstant til hendes følelser, ser utålmodigt ud og med lidt frygt når tiden kommer "h". Et af tegnene ved dets begyndelse kan være strømmen af vand.
I denne situation er hovedprincippet, der skal styres, ro og igen ro! Bevæbnet med det vil der ikke være spildte kræfter, som tro mig, vil være meget nødvendige for at gøre det vigtigste - at give livet til en ny lille mand.
Ikke-standard start: farvandet er væk, men der er ingen kampe
Til at begynde med er dette begyndelsen på fødselsprocessen ikke helt standard. Ideelt er der først og fremmest kampe, efter at der på en bestemt fase af arbejdet er styrket en blæreudbrud, vand strømmer ud og fødsler finder sted. Men uoverensstemmelsen med idealen er ikke en grund til bekymring, for denne proces er unik for enhver kvinde i arbejde. Ifølge statistikker begynder arbejdet med hver tiende kvinde i arbejde med vandens divergens.
Lidt om fysiologi
Livmoderhulen under graviditeten er fyldt med fostervand - et specifikt fostervæske, som giver sterile betingelser for, at fosteret kan eksistere. I vores situation bryder en føtal amniotisk blære før de første sammentrækninger af livmoderen begynder.
Årsagen til bruddet kan være en skarp ændring i kroppens stilling, herunder i en drøm, muskelspænding samt inflammatoriske sygdomme i livmoderhalsen og vagina. Herefter opstår en ukontrolleret udstrømning af væske, som kan manifestere sig som en stærk strøm eller som en næsten uanmeldelig lækage af fostervæske før fødslen.
Injektionsdiagnostik
I sidstnævnte tilfælde går barnets hoved ned i fødselskanalen, bliver en slags propper og forsinker den normale udstrømning af fostervand, som i sidste ende kan udfældes i dråber i lang tid. Disse svage symptomer på lækage, normalt af den fremre fostervand, må ikke forårsage nogen form for mistanke.
Derfor, hvis en gravid kvinde pludselig er i tvivl om stigningen i mængden af udledning, skal du søge råd fra en gynækolog, der fører graviditeten. Han vil foretage en undersøgelse og foreskrive en ikke-invasiv test til bestemmelse af fostervand, der er i stand til at skelne mellem fostervand fra urin eller vaginal udledning. Sådanne ekspresstester sælges i apoteker og kan enten være i form af specielle diagnostiske puder eller i form af teststrimler svarende til tests til bestemmelse af graviditet.
Fremgangsmåden til bestemmelse af lækage af fostervand er meget vigtigt, da det bestemmer valg af taktik for arbejdskraft. Med et positivt resultat af amniotest i tilfælde af en fuldvarig graviditet uden tegn på indtræden af arbejde, er det nødvendigt med stimulering af arbejdskraft, og i tilfælde af en tidlig graviditet er det nødvendigt med en kompleks af foranstaltninger for at forhindre fostrets infektion og bevare graviditeten. Meninger fra læger om, hvorvidt det er farligt at lække fostervand uden tidligt svar på dette fænomen, er entydigt: det er meget farligt, det kan blive til sepsis og død.
Uden panik: opmærksomhed på detaljer
Så snart vandet går uden panik, skal vi være opmærksomme på så vigtige detaljer som tidspunktet for deres afgang, mængden, farven, viskositeten, forekomsten af urenheder, lugt, babyens adfærd og antallet af hans bevægelser i en vis tid. Disse oplysninger er meget vigtige for den læge, der vil tage imod.
Variant af normen - Vand af gennemsigtig farve med en blanding af hvide flager (et originalt fedt), der har en sødlig lugt. Moody udledning af andre farver kan indikere hypoxi eller andre farer for barnet, og i nogle tilfælde for moderen i arbejde, for eksempel med emboli af fostervand.
Det skal også bemærkes, at der er en direkte afhængighed: jo længere den "vandfrie" periode varer, desto højere er sandsynligheden for komplikation af arbejde, fordi i en sådan situation bliver faren for infektion i fosteret højere. Det er af alle disse grunde, at den næste fase af vores handlinger er at tage alle de ting, der er forberedt på barselsafdelingen, og straks gå der selv eller ringe til en ambulance.
Vi måler risiciene
I de fleste tilfælde bør bouts efter tilbagetrækning af vand begynde inden for 12 timer, i nogle situationer - i de næste 12 timer. Ifølge de samme verdensstatistikker begynder 95% af kvinderne efter udtræden af vand en selvstændig arbejdsproces i 48 timer, da brud på fostermembranen "udløser" mekanismen for lungemodning i fosteret og forårsager fødsel.
Men vores indenlandske læger i den situation, hvor vandet har flyttet væk, og der ikke er kampe, anser det for ikke at være muligt at vente så længe, fordi risikoen for uudvikling af lungerne i en baby, der kan være "avanceret" kunstigt, ikke er i overensstemmelse med den store risiko for infektion af barnet, og nogle gange, . Faren består også i, at fraværet af fostervæske, der reducerer livmoderens størrelse, kan føre til forskydning af dets vægge i forhold til placenta, er der risiko for dets frigørelse. Den optimale, fra et medicinsk synspunkt til obstetrik, er en periode på højst 4 timer efter vandet er forladt, og kampene er ikke påbegyndt.
At føde kan hjælpe med stimulation
Afhængig af moderskabets vilje til levering, graden af livmoderhalsdilatation, lægger lægen en beslutning om den kunstige udløsning af arbejde eller stimulering, der individuelt vælges sin metode. I denne situation kan følgende metoder til stimulering af arbejdskraft anvendes:
- metoder, der påvirker livmoderhalsen - anvendelsen af prostaglandinhormoner ved at indføre geler og suppositorier i skeden eller livmoderhalsen;
- metoder, der påvirker livmoderens kontraktile aktivitet - intravenøs administration af hormonet oxytocin.
Stimulering udføres ikke, hvis fosteret ikke er placeret korrekt; kardiomonitoren viser barnets dårlige helbredstilstand; en kvinde med et smalt bækken eller sundhedsproblemer mv. I den situation, hvor stimuleringsmetoderne ikke kan anvendes, vil obstetrisk behandling udføres ved hjælp af en kejsersnitoperation.
Så vær så venlig at stole på medicin guru. Lidt mere tid, og du vil mødes med dine efterlengtede smuler ...