HIV er den såkaldte underart af erhvervet immundefekt syndrom. I øjeblikket er antallet af HIV-smittede kvinder i den fødedygtige alder vokset betydeligt. Sygdommen opstår oftest asymptomatisk, eller det er forvirret med forkølelse. Ofte vil den fremtidige mor finde ud af hendes sygdom og give kvindernes høring en planlagt hiv-test. Denne nyhed skubber naturligvis jorden fra under dine fødder. Der er mange frygt: om barnet bliver smittet, om han ikke vil forblive forældreløs, hvad andre vil sige. Den gravide kvinders korrekte opførsel samt den seneste udvikling inden for medicin gør det imidlertid muligt at forhindre barnet i at blive smittet fra moderen.
Diagnose af hiv hos gravide kvinder
Laboratoriet HIV test for kvinder i tilstanden udføres 2-3 gange for hele graviditeten. At overdrage denne analyse er nødvendig for enhver fremtidig mor. Jo tidligere diagnosen er lavet, jo flere muligheder for fødslen af et sundt barn.
Oftest gives kvinder immunoassay for HIV under graviditeten. Blod er taget fra venen, i serum hvoraf antistoffer mod infektion bestemmes. Denne undersøgelse kan give falske positive og falske negative resultater. Falsk positiv hiv under graviditeten forekommer hos kvinder, der har en historie om kroniske sygdomme. Falsk negativt resultat af immunoassay er muligt med en nylig infektion, når kroppen endnu ikke har udviklet antistoffer mod HIV.
Men hvis analysen af en kvinde for hiv er positiv under graviditeten, udføres der mere detaljerede undersøgelser for at præcisere graden af immunitetsskader og sygdommens form.
Graviditet og HIV-infektion
Infektion af et barn fra en inficeret mor er mulig i 20-40% i fravær af medicin. Der er tre måder at overføre HIV-infektion på:
- Gennem moderkagen under graviditeten. Hvis den er beskadiget eller betændt, svækkes den beskyttende funktion af moderkagen.
- Den hyppigste måde at overføre HIV-infektion på er gennem passage gennem moderens fødselskanal. På dette tidspunkt kan den nyfødte kontakte moderens blod eller vaginale sekretion. Et kejsersnit er imidlertid ikke en absolut garanti for fødslen af et sundt barn.
- Gennem modermælk efter fødslen. En hiv-smittet mor bliver nødt til at opgive amningen.
Der er faktorer, der øger muligheden for HIV-overførsel under graviditeten til barnet. Disse omfatter et højt niveau af viruset i blodet (når det er inficeret kort før befrugtning, et alvorligt stadium af sygdommen), rygning, medicin, ubeskyttede sexhandlinger samt tilstanden af fosteret selv (immaturitet i immunsystemet).
HIV-infektion hos gravide påvirker ikke resultatet af graviditeten selv. Imidlertid er komplikationer mulige i et alvorligt stadium af sygdommen - AIDS, og graviditet kan resultere i dødsfald, for tidlig fødsel på grund af brud på membraner og udstrømning af fostervand. Ofte er et barn født med lav masse.
Behandling af HIV under graviditet
Når hiv opdages, er gravide kvinder ordineret behandling, men ikke for at forbedre kvindens tilstand, men for at reducere muligheden for infektion hos fosteret. Siden begyndelsen af andet semester er en af de lægemidler, der er ordineret til fremtidige mødre, zidovudin eller azidothymidin. Lægemidlet tages under hele graviditeten og under fødslen inklusive. Det samme stof gives til en nyfødt på den første dag i sit liv, men i form af en sirup. Cesarean sektion vil reducere chancerne for HIV transmission i 2 gange. Med naturlig levering undgår lægerne indsnævring af perineum eller punktering af blæren, og en kvindes fødselskanal behandles konstant med desinfektionsmidler. HIV under graviditet er endnu ikke en sætning. Imidlertid skal den fremtidige mor tage ansvar for at ordinere læger for at forhindre infektion af barnet.