Børns hæmoragiske vaskulitis er en sygdom, der primært påvirker hudkapillærerne, såvel som blodkarrene i fordøjelseskanalen, leddene og nyrerne. Det tilhører gruppen af immunkomplekse allergiske vasopatier af infektiøs natur. Udbruddet af sygdomsudviklingen kan forekomme i enhver alder, men som regel lider meget små børn (op til 3 år) ekstremt sjældent af denne sygdom.
Ofte er vaskulitis diagnosticeret hos børn i alderen 4 til 12 år.
Der er flere former for hæmoragisk vaskulitis, forskellig i deres manifestationer og natur. Vasopati er således opdelt i to undergrupper: arvelig (Hippel-Landau sygdom, Ehlers-Danlo syndrom, Kazabaha-Merrita syndrom, Louis-Bar osv.) Og erhvervet (symptomatisk vaskulitis med allergier af forskellig oprindelse, giftige, hypovitaminøse og infektiøse vasopatier, d.).
Vasculitis hæmoragisk: årsager
Sygdommen er forårsaget af skader på kapillærvæggene og en stigning i permeabiliteten af karrene som helhed såvel som aktivering af komplementært system og en stigning i antallet af producerede immunkomplekser.
Oftest begynder sygdommens udvikling nogle gange efter en smitsom sygdom (ARVI, tonsillitis, skarlagensfeber osv.). Nogle gange er udviklingen af vaskulitis forud for narkotikaintolerans (eller andre former for allergiske reaktioner), hypotermi, vaccination, traume.
Symptomer på vaskulitis hos børn
I det overvejende flertal af tilfælde er det første symptom på sygdommen udseendet af et lille udslæt af rødlig farve. Foci af udslæt: folder af lemmer, skinker, et område omkring leddene. Sjældent forekommer udslæt på ansigtet, håndflader og fødder, bagagerum. Efter udslæt passerer, forbliver mørke pigmenterede pletter på plads, som begynder at skrælle med hyppige tilbagefald af sygdommen.
Det næst mest almindelige symptom er ledbeskadigelse. Det ses fra den første uge af sygdom. Arten og varigheden af smerte kan være meget anderledes, for det meste store ledd, især ankel og knæ, påvirkes. I dette tilfælde svulmer samlingen, men der er ingen funktionelle deformationer og irreversible vævsforstyrrelser i leddet.
Det tredje mest almindelige symptom er mavesmerter. Kan manifestere med eller besejre hud og led. Angreb af smerte kan gentagne gange gentage hele dagen uden en klar lokalisering. Ofte observeres også kvalme, opkastning og feber. I sjældne tilfælde er mave- eller tarmblødning mulig.
Nogle gange påvirkes hæmoragisk vaskulitis, nyre eller andre organer (lunge, hjerte, hjernekar). Sværhedsgraden af læsioner kan være meget forskelligartede - fra små til moderate og endog alvorlige tilfælde.
Hæmoragisk vaskulitis hos børn: behandling
Terapiens art og metoder varierer afhængigt af sygdommens fase og form (første tilfælde, sygdomsfald eller eftergivelsesperiode), kliniske manifestationer og sværhedsgrad samt sygdommens forløb og art. Men det er stadig muligt at udpege det mest generelle, typiske behandlingsregime.
For alle former for sygdommen anvendes antiaggreganter. Tildel kurantil (persantin, dipyridamol) 4 gange dagligt med en hastighed på 5-8 mg pr. Kg legemsvægt, trental (agapurin, pentoxifyllin) 3 gange dagligt til 5-10 mg / kg legemsvægt. I svære tilfælde kan begge typer af lægemidler indgives samtidigt. Varigheden af behandlingsforløbet kan være anderledes - fra 2 til 12 måneder afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Når kronisk form udnævner periodiske gentagne kurser (kvartalsvis eller hvert halve år).
Antikoagulanter anvendes i individuel dosering, aktivatorer af fibrinolyse, enterosorbenter, glukokortikosteroider, membranstabilisatorer, cytostatika, antihistaminer. Transfusionsterapi og plasmaferese anvendes også. Valget af stoffer og behandlingsmetoder bør kun foretages af en læge,
Forebyggelse af hæmoragisk vaskulitis
Den vigtigste rolle for forebyggelse af sygdommen er forebyggelse, forebyggelse af eksacerbationer af infektiøse foci, isolering fra allergener. Patienter fremstiller ikke prøver med bakterielle antigener (Burne-test, tuberkulin, etc.). For at forhindre hæmoragisk vaskulitis hos børn er vigtig hypoallergen, sparsom kost, en fuld næringsrig diæt og en sund livsstil.