En af de hyppigste årsager til at kalde et ambulancehold er et hjerteanfald eller akut myokardieinfarkt - en klinisk tilstand, der kræver akut pleje.
Attack af et infarkt
Myocardium er hjertemusklen, der skaber rytmiske sammentrækninger, alternerende med afslappninger. Med hjerteinfarkt stopper blodtilførslen af en del af hjertemusklen pludselig på grund af fuldstændig blokering af koronararterien, der leverer iltmættet blod. Ofte fører dette til dannelsen af en trombose på en atherosklerotisk plaque, mindre ofte - blokering af lumen i kranspulsåren. I dette tilfælde er stedet for myokardiet berøvet ernæring og dør, og den afdøde muskel udskiftes gradvist af et arvæv.
Attack af et hjerteanfald ledsages af sådanne grundlæggende symptomer:
- intense brystsmerter, der strækker sig til nakke, arm, ryg, kæbe;
- hudens hud, koldsved;
- besvimelse tilstand.
Der er imidlertid også atypiske manifestationer af myokardieinfarkt på grund af hvad det kan ignoreres. For eksempel føles det som om det kan ligner halsbrand eller kun ledsages af vejrtrækningsbesvær og uregelmæssige hjerteslag.
Det er vigtigt at huske, at jo hurtigere den åbne koronararterie åbnes, desto mindre vil hjertet blive beskadiget. Derfor, hvis et hjerteanfald mistænkes, skal en ambulance straks kaldes.
Former for myokardieinfarkt
Myokardieinfarkt er klassificeret som følger:
I udviklingsstadier:
- akut eller fase af skade (fra 2 til 24 timer) - dannelse af nekrose af hjertemuskulaturens sted
- akut fase - betændelse i den døde del af myokardiet ledsaget af hævelse i dette område og en stigning i kropstemperaturen
- subakut fase - processen med ar dannelse;
- kronisk fase-ar-scene.
Af volumenet (størrelse) af læsionen:
- stort hjerteanfald (omfattende);
- småfokal infarkt (ofte atypisk).
Ved lokalisering:
- venstre ventrikulær infarkt (anterior, lateral, inferior, posterior);
- isoleret hjerteanfald;
- infarkt af interventricular septum osv.
Behandling af akut myokardieinfarkt
Patienterne er indlagt på hospitalet og i de første par dage er der løbende overvågning i intensivafdelingen.
Behandling af et hjerteanfald omfatter følgende medicin:
- smertestillende;
- lægemidler, der fremmer tromb opløsning
- lægemidler der reducerer blodtrykket
- lægemidler, der reducerer mængden af cirkulerende blod
- medicin, der reducerer hjertefrekvensen.
Samtidig kræves der strenge strenge bedstole samt passende pleje af patienten for at undgå bedsores og andre komplikationer.
Genopretning efter myokardieinfarkt
Efter overførslen af et hjerteanfald i cirka seks måneder er det nødvendigt at observere en sparsom behandling. I fremtiden er arbejde, der indebærer tung fysisk eller følelsesmæssig stress, forbudt.
Rehabilitering af patienten begynder på hospitalet med genoprettelse af tabte grundlæggende færdigheder (selvbevægelse, hygiejneprocedurer) og fortsætter derefter under forholdene i et rehabiliteringscenter, et sanatorium eller en polyklinisk klinik.
Baseret på alder, patientens vægt, sværhedsgraden af skade på hjertemusklen og tilhørende sygdomme, er et kompleks af træningsterapi udviklet til infarkt. Fysiske øvelser er baseret på aerob belastninger (der forårsager iltning af blodet), der er designet til at øge fysisk og kardial udholdenhed. Desuden er en massage foreskrevet for at forbedre koronarcirkulationen, fremskynde muskelblodstrømmen, lindre fysisk og følelsesmæssig stress.
Anbefalede gåture, let fysisk arbejde (i haven, husstanden), der er rig på vitaminer ernæring med begrænsning af animalske fedtstoffer,
Forebyggelse af myokardieinfarkt
Til forebyggelse af sygdom anbefales det:
- normal fysisk aktivitet
- kontrol af legemsvægt
- afvisning af dårlige vaner
- normalisering af blodtryk
- normalisering af kolesteroltal i blodet
- modtagelse af acetylsalicylsyre.