Aterosklerose er en fælles farlig sygdom forbundet med den gradvise blokering af blodkar og fører til en overtrædelse af blodcirkulationen i forskellige organers væv. Til dato er de mest effektive metoder til behandling af denne sygdom intravaskulære indgreb, blandt hvilke de mest pålidelige er stankningen af blodkar.
Hvad er vaskulær stenting?
Stenting er et minimalt invasivt kirurgisk indgreb med det formål at genoprette den normale lumen af de berørte arterier. Operationen udføres i et særligt udstyret rum under røntgenregulering med konstant optagelse af patientens kardiogram. Stenting udføres under lokalbedøvelse.
Essensen af kirurgisk indgreb er som følger. En punktering af det berørte fartøjs væg udføres, hvor et specielt kateter med en ballon placeret i enden af beholderen indsættes. På det sted, hvor blodgennemstrømningen forstyrres, bliver denne ballon oppustet (ved at injicere et særligt stof i det), der udvider de vaskulære vægge. For at bevare fartøjets således forstørrede lumen anvendes en speciel maske konstruktion - stenten. Stenten er lavet af metal og tjener som en slags skelet, som forhindrer yderligere indsnævring af fartøjet. Afhængig af længden af den indsnævrede sektion kan flere stenter samtidigt anbringes på samme beholder.
Indikationer for stenting af blodkar
Stenting kan udføres på skibe af forskellige steder:
- Stenting af hjertets blodkar (koronararterier) - i dette tilfælde er operationen indikeret, når angina forekommer eller en høj risiko for myokardieinfarkt i baggrunden for iskæmisk hjertesygdom.
- Stentning af de nederste ekstremiteter (ben) - nederlag ved den atherosklerotiske proces af benets kar truer med farlige komplikationer, herunder gangren og sepsis. Operationen er angivet til trofiske ændringer, krænkelse af lemmerfunktioner.
- Stenting cerebral fartøjer (stenose af carotid arterier ligger på nakken) anbefales med en signifikant indsnævring (60%) af arterier clearance, mikro slagtilfælde og slagtilfælde.
- Stenting af nyreskibe (nyrearterier) - operationen er indikeret i nærvær af aterosklerotiske plaques i nyreskibe i tilfælde af udvikling af associeret nyresvigt og arteriel hypertension.
Kontraindikationer til stenting af blodkar
Betjeningen af installation af stents på skibe kan ikke udføres i følgende tilfælde:
- fartøjets lille diameter - moderne teknologier tillader stenting af arterier med en diameter på mindst 2,5 -3 mm;
- for omfattende et sted for indsnævring af en arterie (diffusiv stenose af et fartøj);
- svær respirationssvigt
- alvorlig nyreinsufficiens
- blødningsforstyrrelser
- allergi mod jod (jod anvendes i røntgenkontrast medicin).
Komplikationer efter stenting skibe
Som ved andre kirurgiske indgreb, efter installation af stenter i skibene, kan nogle komplikationer udvikle sig, nemlig:
- skader på skibsvæggen
- blødning;
- okklusion af fartøjet
- dannelse af hæmatomer i punkteringssteder
- nedsat nyrefunktion
- trombose, gentagen stenose.
Rehabilitering efter hjertesygdomme
Under rehabilitering efter stentning af koronarbeholdere, som udføres oftest, bør patienter overholde følgende anbefalinger:
- Strenge sengestil umiddelbart efter operationen.
- Begrænsning af fysisk aktivitet efter udledning, udelukkelse af varme bade eller brusebad.
- Afslag på at køre.
- Overholdelse af en sund kost.
- Permanent indtagelse af ordinerede medicin.