Screening undersøgelser af gravide kvinder er lavet for at i rette tid identificere eventuelle afvigelser fra normen i udviklingen af fosteret og træffe rettidige foranstaltninger. Ultralyd screeningsundersøgelser skal udføres 3 gange inden for en strengt defineret tid. Den første screening ultralydsundersøgelse udføres fra 11 uger og 1 dag til 14 uger. I denne linje skal du kontrollere, om der er tegn på grove genetiske abnormiteter (tegn på Downs syndrom, større misdannelser i hjernen og rygsøjlen, lemmernes tilstedeværelse), abnormiteter i selve graviditeten (hæmatom, placentabrudd, risikoen for abort).
Den anden screenings-ultralyd under graviditeten udføres i intervallet på 18 uger og en dag og indtil 21 ugers udløb, i løbet af denne periode undersøges fosterets hjerte for forekomst af defekter, alle rørformede knogler i benene, hænder og fødder kontrolleres, tilstedeværelsen af mave, blære, hjernens struktur, størrelsen af cerebellum og hjernehvirvlerne, korrespondance af udviklingen af graviditet ifølge strengen, afslører afvigelser, som ikke blev set i den første screening).
Hvis der observeres abnormiteter, der er uforenelige med fostrets liv i den første eller anden screening, kan kvinden anbefales at afslutte graviditeten af medicinske årsager (efter denne periode kan graviditeten ikke afbrydes). Hvis der er en krænkelse af fostrets udvikling eller afvigelse fra normen, er det ifølge indikationerne ordineret behandling og overvågning af patienten i de efterfølgende graviditetsperioder.
Den tredje screenings-ultralyd udføres i løbet af 31-33 uger, i løbet af denne periode identificerer fosterpræsentationen, graviditetens løbetid, tilstanden af moderkagen alle mulige komplikationer, der kan opstå under fødslen og ordinere passende behandling i henhold til indikationerne.
Ultralydsparametre ved 20 uger
Selvom den anden ultralydsundersøgelse udføres på 18-21 uger, men oftest sendes den gravide kvinde til ultralydet i 20 ugers graviditet. Parametrene svinger normalt inden for 1-2 uger, men for de fleste af de gennemsnitlige indikatorer bestemmes graviditetsperioden ved hjælp af ultralyd. Nøgleindikatorer til bestemmelse af perioden:
- biparietal størrelse af kraniet (BPR) - mellem kransens parietale knogler - højre ydre og venstre indre og omvendt;
- lårlængden
- gennemsnitsdiameter på brystet (SDHC); gennemsnitlig mave diameter (SJ);
- frontal-occipital kraniale størrelse (LZR);
- tykkelse af placenta og andre parametre.
- Ultralyd i 18-19 ugers graviditet har følgende standarder: BPR 41,8-44,8 mm, LZR 51-55 mm, lårlængde 23,1-27,9 mm, SDH 37,5-40,2 mm, SJ 43 , 2-45,6 mm, tykkelse af placenta 26,2-25,1 mm, mængde fostervand 30-70 mm (indtil graviditetens afslutning).
- Ultralyd i 19-20 uger med graviditet : BPR 44,8-48,4 mm, LZR 55-60 mm, lårlængde 27,9-33,1 mm, SDHC 40,2-43,2 mm, SDJ 45,6- 49,3 mm, tykkelse af placenta 25,1-25,6 mm.
- Ultralyd i 20-21 ugers graviditet - normale parametre: BPR 48,4-56,1 mm, LZR 60-64 mm, lårbenets længde 33,1-35,3 mm, SDHC 43,2-46,4 mm, SJ 49 , 3-52,5 mm, tykkelse af placenta 25,6-25,8 mm.
Hertil kommer, at ultralydet ved 20 uger, fedtets hjertefrekvens (hjertefrekvens) fra 130 til 160 slag pr. Minut, rytmisk. Hjertets størrelse på ultralyd i 20 ugers graviditet er 18-20 mm, mens det er nødvendigt at kontrollere tilstedeværelsen af alle 4 kamre i hjertet, korrektheden af hovedkarrene, tilstedeværelsen af hjerteventiler, fraværet af defekter i ventrikulære septum og så videre.
Det er til undersøgelse af hjertet, at fostrets ultralyd er målrettet til 20 uger: I nærvær af uforenelige vices anbefales det at afslutte graviditeten af medicinske grunde. Og hvis vices kan betjenes i de første dage af barnets liv og sikre sin fremtidige levedygtighed, sendes den gravide kvinde på forhånd til specialiserede lægecentre til levering og efterfølgende kirurgisk indgreb i barnets hjerte.