Desværre er ektopisk graviditet et ret almindeligt fænomen. Det forekommer hos omkring en ud af to hundrede kvinder, og i nærværelse af kroniske sygdomme i kvinders seksuelle system vokser sandsynligheden til 1:80.
Årsagen til udviklingen af en sådan unormal graviditet er, at det befrugtede æg ikke er fastgjort til livmodervæggen, men i æggeleddet (i 98% af tilfældene), til æggestokken, livmoderhalsen eller i bukhulen.
Dette skyldes problemer i det genitourinære system - eksisterende inflammatoriske sygdomme, adhæsioner i rørene, obstruktion af rørene, medfødte defekter i æggelederne, godartede tumorer i dem, livmoderfibrometri. Sommetider er årsagen en ukorrekt peristaltik af rørene, hvorved føtalæget enten bevæger sig for langsomt eller for hurtigt gennem røret.
Eksternt udvikler de første par uger af ektopisk graviditet som en normal graviditet - der er en forsinkelse i menstruation, svulmer og bliver smertefuldt brystet, der er en toksicose. Men over tid kan embryoet ikke længere passe ind i røret, og ved implantationen sprænger livmoderrøret væggen og blødningen i bukhulen.
Dette fænomen er yderst farligt for en kvindes liv, så en ektopisk graviditet kræver øjeblikkelig behandling. En kvinde skal indlægges hurtigt. Efter etablering af en nøjagtig diagnose udføres en akut operation med samtidig anvendelse af midler til bekæmpelse af chok og anæmi.
Behandling af ektopisk graviditet består først og fremmest ved standsning af blødninger, genopretning af forstyrrede hæmodynamiske parametre, rehabilitering af reproduktiv funktion.
En nødoperation er indikeret for både afbrudt og udviklende graviditeter. I tilstedeværelsen af hæmoragisk chok hos en kvinde gennemgår hun straks laparotomi.
Ofte i tubal graviditet, fjern selve røret - udfør en trompet kirurgi. Men nogle gange er det muligt at opretholde den reproduktive funktion ved hjælp af konservative plastikoperationer. Blandt dem - ekstrudering af føtalæg, pantotomi, fjernelse af segmentet af livmoderrøret.
Fuldstændig fjernelse af røret udføres i tilfælde af gentagen ektopisk graviditet, tilstedeværelsen af cicatricial ændringer i æggelederet, med nedbrydning af æggeleddet eller føtalets diameter på mere end 3 cm.
En anden måde at behandle ektopisk graviditet på er laparoskopi. Han er den mindst traumatiske for en kvinde og dermed næsten smertefri. Operationen består i at lave 3 punkteringer, hvorefter kvinden helt har evnen til at vokse.
Anvendelsen af en sådan metode er kun mulig, hvis kvinden straks vendte sig til en læge for rådgivning, og han brugte ultralyd til at bestemme, at graviditeten er ektopisk. For at gøre dette skal du ved de første graviditetssymptomer sørge for, at den udvikler sig normalt, og føtalæget implanteres i livmoderen.
For nylig er den medicinske behandling af ektopisk graviditet blevet mere og mere brugt. De obligatoriske forhold er den lille størrelse af føtalæget (op til 3 cm), fraværet af palpitation i embryoet, højst 50 ml frit væske i det lille bækkenes hulrum. Når alle disse betingelser er opfyldt, er det muligt at behandle ektopisk graviditet med methotrexat. 50 mg af lægemidlet administreres intramuskulært, hvorefter der er en positiv effekt på afslutningen af fostrets udvikling.
Rehabilitering efter ektopisk graviditet
Efter behandling af en ektopisk graviditet kræves restitutionstid. Rehabiliteringsforløbet omfatter en række
For at genoprette efter en ektopisk graviditet anvendes fysioterapi - elektroforese, lavfrekvente ultralyd, elektrostimulering af æggelederne, UHF osv. Alle disse procedurer forhindrer vedhæftningsprocesser.
Det er værd at diskutere med læge metoder til prævention, fordi i de næste 6 måneder er en ny graviditet meget uønsket.