Glyceret hæmoglobin er en af de biokemiske indikatorer, som afspejler gennemsnitsniveauet af sukker i blodet i en ret lang periode. Analyse for glyceret hæmoglobin spiller en vigtig rolle ved diagnosticering af diabetes mellitus samt ved yderligere overvågning af patientens tilstand med denne diagnose.
Hvad viser analysen for glyceret hæmoglobin?
Glyceret hæmoglobin er til stede i blodet af hver person, og dets værdi bestemmes som en procentdel af det samlede hæmoglobin i blodet.
Glyceret hæmoglobin dannes som et resultat af fusion af glucose og hæmoglobin, hvor enzymer ikke deltager. Som følge heraf er der en vedvarende forbindelse, som ikke nedbrydes og er til stede i de røde blodlegemer (erytrocytter) i hele deres livsperiode. Da hæmoglobin med glucose ikke binder øjeblikkeligt, og levetiden for røde blodlegemer kan være op til 120 dage, betyder denne indikator ikke det nuværende sukkerniveau i blodet, men i gennemsnit over en periode på op til 3 måneder.
Forhøjet og sænket glykeret hæmoglobin
Til diagnostiske formål anvendes denne analyse til diabetes mellitus af alle typer og prædiabetiske tilstande. Jo højere sukkerniveau, jo mere hæmoglobin er bundet, og derfor er glyceret hæmoglobin forhøjet hos patienter med diabetes mellitus.
Normen anses for at være fra 4 til 6%, med glykeret hæmoglobin fra 6,5 til 7,5% det er en prædiabetisk tilstand, højere værdier indikerer tilstedeværelsen af ukompenseret diabetes mellitus. Derudover kan jernmangel være årsagen.
Der er imidlertid en række patologiske faktorer, som glykeret hæmoglobin enten kan forøges eller formindskes, og det kliniske billede er forvrænget.
Indikatoren kan øges med:
- jernmangel (i dette tilfælde udvikler jernmangelanæmi, den samlede mængde hæmoglobin i blodet falder, og derfor er det relative indeks højere);
- forgiftning med blysalte eller alkoholforgiftning;
- nyresvigt som følge af akkumulering i blodet af affaldsprodukter, der ikke udskilles fra kroppen;
- fjern milt
Reduceret glyceret hæmoglobin kan forekomme, når:
- blødning;
- langvarig hypoglykæmi
- hæmolytisk anæmi (hvor levetiden for røde blodlegemer falder);
- efter blodtransfusioner.
Blodtest for glyceret hæmoglobin
I modsætning til de fleste tests kan donering af blod til glyceret hæmoglobin ikke ske på tom mave. Da denne undersøgelse viser et gennemsnitligt sukkerniveau over en tre måneders periode, kan de nuværende indikatorer på det ikke påvirke.
Niveauet af glyceret hæmoglobin påvirkes heller ikke eller påvirkes af det ekstremt lave indtag af de fleste stoffer, forkølelser og luftvejssygdomme, patientens følelsesmæssige tilstand. Indikatorer kan blive påvirket af blodtab (givet menstruationscyklusens patologi med alvorlig blødning hos kvinder) og nogle
Desuden forvrænger indikatorerne (lidt lavere) kan tage nogle dage før testen af jernpræparater, brugen af et stort antal jernholdige fødevarer og rødvin. Hvis lægemidler til at øge det samlede niveau af hæmoglobin tages regelmæssigt, så forvrænger de ikke det kliniske billede.
Det skal tages i betragtning, at forskningen om glyceret hæmoglobin i forskellige klinikker (ved hjælp af forskellige metoder) kan vise forskellige resultater. Derfor, hvis testen udføres regelmæssigt for at overvåge den generelle tilstand, er det bedre at bruge tjenesterne fra et laboratorium.