Hydronephrose er en sygdom, der er karakteriseret ved en patologisk udvidelse af nyrernes samlingssystem, hvorfra der er en krænkelse af udløb af urin, en stigning i hydrostatisk tryk. I en simpel forklaring består nyrerne af bækken og calyx, som udgør et indsamlingssystem, hvor urin akkumuleres. I tilfælde af at væskens volumen overstiger den tilladte grænse, vil calyxen og bækkenet strække sig . Sygdommen forekommer hos både børn og voksne. Vi vil tale om hydronephrose af nyrer hos nyfødte.
Årsager, typer og symptomer på hydronephrose hos nyfødte
Generelt er hydronephrosis medfødt og erhvervet. Hvad angår børn, især små børn, har de hydronephrose som regel medfødte. Årsagerne til medfødt hydronephrose hos nyfødte er abnormiteter i strukturen af nyrerne eller deres skibe under fosterudvikling, nemlig:
- uretmæssig forkert placering
- indsnævring af urineren;
- dannelsen af et ekstra arterielt fartøj, som klemmer urineren og derved forhindrer udstrømningen af urin.
Hydronephrosis er ensidig, når en nyre er berørt, og bilateral, hvor udstrømningen af urin forstyrres i begge organer. Udviklingsgraden af sygdommen er kendetegnet ved:
- hydronephrosis 1 grad i en nyfødt er præget af en udvidelse af bækkenet, bevarelse af parenchys integritet og bevarelse af nyrefunktionen;
- med hydronephrosis på 2 grader i nyfødte er der en forøgelse af nyrernes størrelse, en betydelig udvidelse af bækkenet, skade på parenchymen og et fald i nyrefunktionen til 40%;
- hydronephrosis af 3. grad hos nyfødte manifesteres af parenchymens atrofi, en mærkbar forøgelse af nyrerne og et fald i nyrefunktionen til næsten 80% eller endog dets fravær.
Symptomer på nyrehydronephrose hos nyfødte omfatter:
- urenheder af blod i urinen;
- forøgelse af leukocytter i urinen
- stigning i temperatur;
- smerte ved urinering.
Hydronephrose af nyre hos nyfødte: behandling
Behandling af patologi afhænger af graden af dens udvikling. Ved 1 grad er det nødvendigt med regelmæssig ultralyd og undersøgelse hos en pædiatrisk urolog. Ved 2 grader af nyrenhydronephrose afhænger terapien af barnets udvikling - positiv eller negativ. Hvis tilstanden forværres og sygdommens 3. grad er kirurgisk indgreb nødvendig.
Operation af nyrehydronephrose hos en nyfødt udføres som regel ved endoskopisk metode, når der ikke er behov for en særlig sektion.