Forlængelsen af mitralventilen er en patologi, der i det overvældende flertal af tilfælde er detekteret tilfældigt under passage af ultralydet i hjertet. Ifølge statistikker har omkring 6% af befolkningen sådan en anomali, mens forekomsten af kvinder er lidt højere. Den prolapse er ofte diagnosticeret i barndommen og ung alder.
Hvad er forlængelsen af mitralventilen i hjertet?
Hjertet - en slags pumpe, et stramt muskulært organ, der er designet til at give blodkar i hele kroppen. Pumpe og blodcirkulation sker ved at opretholde et bestemt tryk i hjertekaviteterne (kamre). Hulrum (der er fire af dem - to atria og to ventrikler) er adskilt fra hinanden af bevægelige klapperventiler, som desuden regulerer niveauet af tryk og indstiller den nødvendige retning til blodgennemstrømningen.
Mitralventilen dannet af bindevævet er en af de fire interstitielle dæmpere, der afgrænser venstre atrium og venstre ventrikel. Denne ventil er bicuspid, og dens ventiler er fastgjort til væggen i venstre ventrikel med tynde senetråder - akkorder, der afviger fra papillære muskler. Alle disse anatomiske strukturer arbejder sammen, med akkorder og papillære muskler, der virker som "fjedre" for "dørene" af ventilerne.
Ved normal drift af en sådan anordning under sammentrækningen af hjertemusklen lukker de anteriora (aorta) og de bakre (ventrikulære) ventiler tæt. Takket være dette kommer blod fra venstre ventrikel under tryk ind i aorta, hvorfra beriget med ilt, bæres gennem hele kroppen. På tidspunktet for hjertets afslappning, når hulrummet er dilateret og fyldt med blod, åbner mitralventilen, og dens ventiler ledes ind i hulrummet i venstre ventrikel.
Forlængelsen af hjerteventilen er en tilstand af utilstrækkelig drift af valvulærapparatet, der er kendetegnet ved løst lukning af mitralventilerne i sammentrækningsperioden, hvilket får et bestemt blodvolumen til at lække tilbage fra ventriklen til atriumet. Sådan en abnorm tilbagelevering af blod kaldes regurgitation . Når ventilen er lukket i dette tilfælde, forløber en eller begge brochurer, i. E. De rager ud i venstre atriumkammer, hvilket ikke tillader, at de normalt lukker.
Er mitralventilens prolaps en valvulær sygdom?
Læring om denne diagnose er mange patienter interesseret i: prolaps er en hjertel defekt eller ej? Faktisk kan denne patologi tilskrives vices, dvs. defekter i udviklingen af kroppens struktur, hvilket kan påvirke hjertets funktion negativt. I dette tilfælde er den overvejede afvigelse ofte så ubetydelig, at den ikke påvirker hjertearbejde overhovedet. De fleste eksperter er enige om, at ukompliceret prolaps af mitral septum ikke udgør nogen trussel, men udviklingen af komplikationer på baggrunden er mulig.
Ofte er mitral ventil prolaps en medfødt tilstand, som er forbundet med en forstyrrelse i strukturen af bindevæv fibre, som følge heraf ventilerne er meget strækbare, og akkordene forlænger. Dette skyldes genetiske faktorer. Der er også sekundære former for patologi, der skyldes andre sygdomme og traumatiske faktorer, der fremkalder betændelse eller akkordbrud:
- reumatisme ;
- brystets traume
- iskæmisk hjertesygdom ;
- myokardieinfarkt mv.
Prolapse - hvor farligt?
Hjerteproblemer kan bære fare, hvis der er en signifikant tilbagegang af blodet (regurgitation) til atriumet, på grund af hvilket akut eller kronisk udvikler lungeventil hypertension, der er en krænkelse af hjerterytmen, blodgennemstrømningen i hjernen osv., Er afskåret. Hovedkomplikationerne ved mitralventil prolaps er:
- mangel på mitralventilen
- infektiv endokarditis;
- perforering af ventilbladet;
- arytmier, ledningsforstyrrelser;
- slagtilfælde.
Mitral ventil prolaps - grad
For at bedømme sværhedsgraden af hjertedysfunktion er det sædvanligt at klassificere patologien i flere grader baseret på dybden af ventilens afbøjning i det venstre atriske kammer og volumenet af den reverserede blodstrøm. I dette tilfælde kan mitralventilens forlængelse ledsages af en hævelse i atriumhulen af de forreste, bakre eller to ventiler. Måling er kun mulig via instrumentale visualiseringsmetoder til diagnose.
Mitral ventil prolapse i 1. grad
I dette tilfælde er afviklingen af folderne 3-6 mm. En forlængelse af den første grad er en let afvigelse, og med en sådan mindste afbøjning observeres sjældent en alvorlig svigt i funktionen af det kardiovaskulære system. Kliniske manifestationer er ofte fuldstændig fraværende. Hvis mitralventil prolaps af grad 1 med regurgitation observeres, er der noget blodrør, der ikke påvirker blodcirkulationen.
Mitralventilen forlænger 2 grader
Den diagnosticerede forlængelse af 2. graden er kendetegnet ved afbøjningen af ventilens "dør" og når 9 mm. Med en sådan afvigelse kan man tale om en kredsløbssygdom, der giver en ikke-intensiv symptomatologi, men ledsages af en risiko for komplikationer. Forlængelsen af mitralventilen med regurgitation forårsager i dette tilfælde en omvendt blodstrøm, der er i stand til at nå halvdelen af atriet.
Mitralventilen forlænger 3 grader
En alvorlig variant er en forlængelse af lønklasse 3, ledsaget af en divergens af ventilflapper, der falder med 9 mm eller derover. Alvorlige ændringer i hjertets struktur, hvor atriumhulen er udvidet, vækkene i ventriklen er fortykkede. Den tilbagestrøm af blod er så intens, at den tager ud i det atriale hulrums bagvæg. Det kliniske billede er tydeligt udtalt, komplikationer fremskridt uden behandling.
Valve prolapse - symptomer
Som eksperter noter, med genetisk bestemt mitralventilafbøjning, har patienterne sådanne udseende, som høj statur, leanness, lange arme og ben, tynd hud. Ofte er der for stor bevægelighed af leddene, synshandicap. Med en mild grad af defekt har patienterne i de fleste tilfælde ingen klager. Når regurgitation når et betydeligt volumen, kan prolaps symptomer forårsage følgende:
- generel svaghed
- svimmelhed;
- smerte i hovedet
- åndenød;
- sveden;
- ubehag i hjertet;
- kvalme;
- rysten;
- øget hjertefrekvens
- hjertebanken;
- en følelse af mangel på ilt;
- en lille stigning i kropstemperaturen.
Gør hjertet ondt med mitralventil prolaps?
Smerter i hjertet med mitralventil prolaps er ikke et obligatorisk, men ofte observeret symptom, især ved 2 og 3 grader skader og i tilfælde af sekundær prolaps af ventilflapper. Ofte ses smerten efter følelsesmæssig stress, stress, skræmme, fysisk anstrengelse, men det er ikke udelukket i en hvilestilstand. Ubehagens art er anderledes: prikking, smerter, presning osv. Hvis ventilens forlængelse er forbundet med en hyppig følelse af smerte, indikerer dette en alvorlig lidelse og mulige komplikationer.
Mitral ventil prolapse - diagnose
Under lægeundersøgelse under auskultation (lytter til hjertet med et stethofonendoskop), er specialisten i stand til at opdage visse støj forårsaget af åbning og lukning af ventiler. Dette kan være grunden til udnævnelsen af en mere detaljeret yderligere undersøgelse, og i sådanne tilfælde er det tilrådeligt at gennemføre ultralyd (ekkokardiografi). Ved hjælp af ultralyd i hjertet opdages mitral ventil prolaps pålideligt, og denne metode estimerer nøjagtigt graden af patologi. Derudover kan sådanne forskningsmetoder tildeles:
- elektrokardiogram;
- Holter overvågning af EKG.
Mitralventil prolaps - behandling
Et stort antal mennesker, der har prolaps, er ikke nødvendig med behandling. Hvis der ikke er kliniske manifestationer, forstyrrer patienten ikke, undersøgelsen afslører ikke hjertedysfunktion, kun observation med periodisk diagnostik og en sund livsstil anbefales. Spørgsmålet om mulig fysisk anstrengelse diskuteres i hvert enkelt tilfælde individuelt.
Forlængelsen af mitralventilen, karakteriseret ved svær symptomatologi og forskellige hjertedysfunktioner, er underlagt behandling. Lægemiddelbehandling er lang, kan omfatte følgende grupper af stoffer:
- betablokkere;
- vitaminer i gruppe B, PP;
- præparater af magnesium;
- beroligende midler;
- beroligende midler.
Ud over den farmakologiske komponent omfatter kompleks terapi ofte andre metoder: åndedrætsøvelser, fysioterapi, fysioterapi, massage, psykoterapi. Patienter anbefales til sanatoriumbehandling. I tilfælde af alvorlige abnormiteter anvendes en høj grad af regurgitation på operative måder. Dette kan være en genoprettende operation på mitralventilen (for eksempel suturering af ventiler, forkortelse af akkordet) eller en radikal metode - ventilprotese.