Periarthritis er en inflammatorisk sygdom, som udvikler sig i det periartikulære væv. Normalt påvirkes store leddene. Slidgigt i skulderleddet er meget almindeligt, i en ret ung alder (efter 30 år), som er forbundet med aktiv overbelastning eller betydelig skade. Ofte bliver mænd reumatologer, fordi de arbejder i erhverv, der kræver konstant belastning på skulderledene.
Anatomi og årsager til sygdommen
Leddene forbinder skeletets knogler og tillader bevægelse til de artikulerende knogler. Dette sker ved hjælp af muskler. Enkle eller komplekse led har samme periartikulære væv. Disse omfatter:
- Den fælles kapsel. Kapslen, der omgiver artikulære overflader af de artikulerende knogler og danner et lukket fælles hulrum.
- Artikulære ledbånd. Tungt bindevæv, der forbinder knoglerne med hinanden.
- Sener. Dette er den sidste del af musklerne. Det er ved hjælp af sener, at striated muskler er knyttet til knoglerne.
- Muskler. Det vigtigste organ, der giver mulighed for at udføre motoriske handlinger til den menneskelige krop.
Skulderforbindelser kan få større bevægelser end andre led på grund af udviklede ledbånd og muskler.
Årsagerne til periatritis af højre og venstre skulderled er:
- Professionel aktivitet. Mennesker, der arbejder som gipsere, tømrere, malere, idrætsfolk mv. Er oftere syge, det vil sige dem, der ved deres pligt ofte gør omdirigerende bevægelser såvel som håndbevægelser op og ned.
- Engang overdreven belastning på skulderleddet.
- Skade (fald, slagtilfælde).
- Medfødte anatomiske træk ved skulderled.
- Udskudt myokardieinfarkt .
- Postoperative kredsløbssygdomme i skulderleddet.
Hvordan laver man en diagnose?
Periarteritis i skulderleddet er karakteriseret ved følgende symptomer:
- smerte i skulderleddet, som altid styrkes under udførelsen af de førende bevægelser, hæver deres hænder op;
- begrænsning af bevægelse i leddet ved bevægelse (fælles stivhed);
- kombinerede fænomener: hoved- og nakkesmerter, ryg- og håndsmerter , følelsesløshed, svimmelhed.
Udover at indsamle klager udpeger reumatologen obligatorisk radiologi. Hjælpediagnostiske metoder er ultralyd, CT, MR, blodprøve og artrografi.
Hvordan man behandler skulderledets periarthritis?
For at lindre smertsyndromet ordineres lægerne oralt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Nimesil, Xefokam, Indomethacin, Diclofenac). Ved primære manifestationer af sygdommen ved at tage medicin og midlertidig begrænsning af bevægelser i leddet er nok til en fuldstændig opsving.
Begrænsning af bevægelser består i immobilisering, det vil sige immobilisering af en ledd ved hjælp af et fastgørelsesbandage. I dette tilfælde skal patienten forstå, hvilke bevægelser han skal undgå kategorisk. Uden denne foranstaltning kan skulderledets periarthritis ikke helbredes af nogen medicin.
Ved skulderledets periarthritis anvendes lokale behandlingsmetoder, såsom salver, elektroforese, kompresser, blokader, applikationer (paraffin, terapeutisk mudder), hirudoterapi, laserterapi. De aktive stoffer i salver er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. LFK, massage og manuel terapi har en mærkbar effekt i behandlingen af skulderledets periarthritis, forudsat at de udføres efter lægens anbefaling og med hjælp fra en certificeret specialist.