Tarmens koloskopi er meget populær blandt proktologer. De anvender denne procedure, når det er nødvendigt at diagnosticere og ordinere effektiv behandling. Det skal dog være ordentligt forberedt, ellers vil resultaterne være forkerte.
Koloskopi - hvad er denne procedure?
Dette er en instrumentel undersøgelsesmetode. Anvendes til diagnosticering af patologier af tykt og direkte tarm. Under denne undersøgelse anvendes en speciel anordning - kolonoskopet. Udadtil ligner den en lang fleksibel probe. Dette instrument har et fremhævende okular og et lille videokamera. Denne enhed viser et billede på skærmen. Mekanismen i sig selv er enkel, men patienter forsøger at finde ud af, en koloskopi - hvad er det. En sådan interesse er berettiget, fordi alle har ret til at vide, hvad der skal gøres med ham under denne eller denne procedure.
Tarmens koloskopi åbner følgende muligheder for lægen:
- Ved visuel inspektion vurderer lægen status for slim og inflammatoriske ændringer.
- Under proceduren kan du måle tarmens diameter og om nødvendigt udvide et bestemt område.
- Visuel inspektion hjælper med at opdage patologier (revner, neoplasmer, hæmorrhoide knuder, sår og så videre).
- Under proceduren kan prokologen tage væv til histologisk undersøgelse.
- Hvis en visuel undersøgelse viste, at der er blødning indeni, med en koloskopi kan den fjernes ved at udsætte det berørte område for høje temperaturer.
- Under proceduren kan du tage et øjebliksbillede af den indre skal.
- Tarms koloskopi kan ledsages af en operation. Under denne procedure fjernes den detekterede tumor.
Koloskopi uden anæstesi
Hvis proceduren udføres uden bedøvelse, kan det være smertefuldt. En sådan ubehagelig fornemmelse ledsages ofte af en brændende fornemmelse. Den meget smerte er af kortsigtet karakter: det varer i et par sekunder. Opstår når instrumentet bevæger sig langs tarmene. Imidlertid adskiller en koloskopi uden bedøvelse tolerabel smerte. I tarmen er der ingen nerveender, så fornemmelser er ret acceptable. I almindelighed afhænger intensiteten af smerte på tærsklen af følsomhed og andre kendetegn ved kroppen.
Koloskopi under anæstesi
Manipulationen kan udføres under anæstesi. Følgende metoder til anæstesi er tilgængelige:
- Koloskopi i en drøm - under operationen anvendes overfladisk anæstesi (oftest er dette et lægemiddel med en stærk beroligende virkning). Patienten er i søvn, så han har ikke ubehagelige fornemmelser.
- Tarms koloskopi med lokalbedøvelse - endoskopspidsen smøres med en bedøvelsesgel. Det har en nem frysningseffekt, som dulmer ubehagelige fornemmelser.
- Koloskopi, som udføres under generel anæstesi - denne procedure udføres i operationsstuen. Samtidig med prokologen er en anæstesiolog tilstede.
Koloskopi under anæstesi eller uden - hvilket er bedre?
Oftere foretrækker patienter at foretrække proceduren ved brug af en bedøvelsesmiddel. Før hun udfører lægen detaljeret forklarer, hvad en koloskopi i en drøm - fordele og ulemper ved hvad. Der er dog en række tilfælde, hvor proceduren helt sikkert skal udføres under generel anæstesi:
- anæmi , hvis årsag ikke er klar
- et kraftigt fald i vægt, ledsaget af hurtig træthed og et fald i styrke;
- sort stol ;
- kronisk forstoppelse
- undersøgelse af patienter diagnosticeret med onkologi
- forbedret gasning
- Undersøgelsen af børn op til tolv år.
Yderligere faktorer, der påvirker, om anæstesi vil blive brugt eller ej:
- endoscopistens erfaring;
- patientfølsomhedstærskel
- det anvendte udstyrs modernitet.
Koloskopi - indikationer
Proceduren bruges ofte. Tarms koloskopi, med eller uden anæstesi, udføres i sådanne tilfælde:
- udskillelse af pus eller slim
- Tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i tarmen;
- irriterende smerter i maven;
- lavt hæmoglobin, ledsaget af en stigning i kropstemperaturen
- intestinal blødning
- lidelser i fordøjelsessystemet (diarré, forstoppelse).
Koloskopi af den uigennemtrængelige tarm kan også udføres. Til denne procedure tilgodeses med mistanke om følgende sygdomme:
- Crohns sygdom ;
- ulcerativ colitis ;
- onkologiske sygdomme.
Der er imidlertid en række omstændigheder, når en koloskopi ikke udføres. Her er begrænsningerne:
- navlestang eller inguinal brok;
- meget lavt blodtryk
- bughindebetændelse;
- graviditet;
- problemer forbundet med blodkoagulation
- myokardieinfarkt;
- pulmonal insufficiens
- inflammatoriske processer i den akutte fase;
- diverticulitis;
- epilepsi;
- svær intestinal blødning
- kompliceret colitis.
Tarms koloskopi - forberedelse til proceduren
Resultatet afhænger af procedurens rigtighed. Forberedelse for koloskopi repræsenteres af følgende aktiviteter:
- kost;
- rensning af tarmene .
Kost før koloskopi
Få dage før den kommende procedure skal du skifte til en sparsom kost. Når der er kolonoskopi, hvad kan du spise:
- hårde oste;
- naturlig yoghurt uden tilsætningsstoffer;
- magert svinekød;
- kalvekød;
- kalkun;
- kiks;
- bouilloner;
- agurker;
- vegetabilske olier;
- naturlige saft;
- korn med lavt fiberindhold
- mælk;
- creme creme.
Sådan forbereder du dig på en koloskopi: En dag før proceduren skal gå til en "flydende" diæt. I kosten skal der være sådanne retter:
- vand;
- kylling bouillon;
- kaffe eller te
- afklaret saft.
Når der er en koloskopi, omfatter præparatet et afslag på mad, hvilket fremmer oppustethed, flatulens og forårsager fermentering. Disse er fødevareprodukterne:
- pasta;
- dåse mad;
- nødder;
- frø;
- havregryn;
- fedtholdige kød;
- bønner;
- rå grøntsager og frugter;
- klid.
Rensning af tarmene før koloskopi
På dette stadium foreskrives patienten afføringsmidler. Du skal tage dem, nøjagtigt givet doseringen. Sådanne afføringsmidler er hyppigere ordineret:
- Fortrans før koloskopi - stoffet er tilgængeligt i pulverform. Solgt i poser. Taget bør baseres på en pose til 20 kg vægt. Det krævede antal poser opløses i 3 liter koldt drikkevand. Afføringsmiddel skal tages del om dagen.
- Lavakol - fås i form af pulver. Indholdet af en dosepose beregnes for 5 kg vægt. Pulveret skal opløses i 250 ml vand. Du bør drikke dette afføringsmiddel hvert 20. minut.
- Dufalac - 200 ml af stoffet fortyndet med 2 liter vand. At drikke sådan afføringsmiddel bør være et par timer efter at have spist.
- Endofalk - tag medicin umiddelbart efter at have spist.
- Flitfosfat-soda - en 50 ml opløsning tages på en kop vand. Tag et afføringsmiddel bør være efter morgenmad og aftensmad. I intervallerne om dagen er det vigtigt at drikke rigeligt med vand og spise supper.
Koloskopi - hvad skal man tage med dig?
Gå til procedurerne, patienter skal have et standard sæt ting. Forberedelse til tarms kolonoskopi bestemmer, at sygehuset skal tage med dig følgende:
- et ark;
- hjemmesko;
- medicinske dokumenter
- strømper;
- hygiejnebind
- toiletpapir;
- lys kappe.
Sådan forbereder du dig på en koloskopi under anæstesi?
For proceduren at passere uden komplikationer er det vigtigt at nøje følge lægens anbefalinger. Hvis der er planlagt en koloskopi med beroligelse, skal du ordentligt forberede dig til manipulation. Det omfatter følgende handlinger:
- levering af almindelige blod- og urintest
- påvisning af en allergisk reaktion på anæstesi og andre anvendte lægemidler
- CT;
- USA.
Hvordan er kolonoskopi gjort?
Fremgangsmåden udføres i et særligt kontor. Under sin adfærd bør der ikke være fremmede i rummet. Tarms koloskopi udføres som følger:
- Patienten ligger på sofaen på hans venstre side og presser knæene til maven.
- Han sættes på en iltmaske (i tilfælde, hvor proceduren er lavet under generel anæstesi).
- Lægen venter på anæstesi til arbejde. Derefter indsættes en sonde i tarmen.
- Enheden køres langsomt og forsigtigt indad. Et billede vises på skærmen. Hvis du i løbet af proceduren skal tage væv til histologisk undersøgelse og udføre en kirurgisk procedure, udføres i disse trin alle disse manipulationer.
Proceduren varer ikke mere end 30 minutter. Selv ved at vide, hvordan man forbereder sig på en koloskopi, og hvis manipulationen udføres af en højt kvalificeret specialist, er ingen immuniseret mod komplikationer. Oftere observeres sådanne bivirkninger:
- Perforeringen af tarmvæggen - en komplikation forekommer kun i 1 ud af 100 tilfælde. Chancerne øges, når der er sår på slimhinden. I tilfælde af sådanne komplikationer udføres en operation for at genoprette de beskadigede områder.
- Der er blødning - i dette tilfælde kræver cauterization af tarmen eller injiceret adrenalin.
- Hvis der i løbet af proceduren blev taget væv eller polypper blev fjernet, er smertefulde fornemmelser mulige. Bedøvelse vil hjælpe med at klare dem.
Hvad forårsager tarms koloskopi?
Denne procedure er meget efterspurgt. Her er hvad koloskopien viser:
- tarmens tilstand
- tilstedeværelsen af formationer
- Tilstedeværelse af fremmedlegemer;
- fokus på blødning.
Koloskopi - alternative metoder
Denne procedure kan ikke betragtes som uundværlig. Hvis koloskopien ikke kan udføres, er alternativet repræsenteret ved sådanne forskningsmetoder:
- Rektoromanoskopi - bruges til at diagnosticere rektal patologi. Værktøjet indsættes i en dybde på 30 cm.
- MRI i tarmen - denne metode kaldes undertiden en "virtuel koloskopi". Under undersøgelsen anvendes en speciel scanner. Dette værktøj giver dig mulighed for at tage billeder af bughulen og viser det resulterende tredimensionale billede på skærmen.
- Irrigoskopi - et kontrastmedium injiceres i patientens krop, efterfulgt af en røntgenundersøgelse. Ulempen ved denne metode er, at den ikke kan detektere en tumor ved dets indledende fase.
- Tarmens ultralyd - denne forskning skelnes af dets tilgængelighed, smertefrihed og sikkerhed. Metoden er dog ikke meget informativ. Efter påvisning af patologiske formationer, gives mere forskning normalt.
- Capsulær koloskopi - under proceduren svelger patienten endokapselen. Det passerer gennem hele fordøjelseskanalen, fjerner alt indefra, og fjernes derefter fra fæces. Denne metode anses for informativ, men proceduren er dyr.