Læger har for nylig modtaget klager over rygsmerter oftere, og kvinder i ung alder lider ofte af dem. Hvis ubehag er lokaliseret i thoracal rygsøjlen, kan det skyldes en sådan sygdom som bryst osteochondrose, hvis symptomer beskrives detaljeret senere.
Thoracic osteochondrosis - årsager
Osteochondrose i rygsøjlen er en patologi, hvor der forekommer negative modifikationer i vævene på de intervertebrale skiver - elementerne i rygsøjlen placeret mellem de to hvirvellegemer. Den intervertebrale skive er en slags flad cirkulær pude, der består af en gelignende kollagenkerne, bindefibre og glasagtige bruskvæv. Hovedfunktionerne fra disse strukturer er:
- sammenføjning og fastholdelse af tilstødende vertebrale benkroppe
- amortisering af rygsøjlen, beskyttelse mod traumatisering på grund af kroppens tyngdekraft, belastninger;
- tilvejebringelse af mobilitet af tilstødende hvirvler i forhold til hinanden.
Hvis de intervertebrale diske er i en tilfredsstillende funktionel tilstand, er ryggen forsynet med elasticitet, mobilitet, evnen til at overføre forskellige mekaniske belastninger. Når bruskstrukturen ændrer form, tekstur, taber styrke og elasticitet, kan disse funktioner ikke realiseres fuldt ud. Dybest set forekommer dette på baggrund af forstyrrelsen af metaboliske processer.
Delvist patologiske ændringer i intervertebrale diske, der forårsager osteokondrose i brystet, forklares ved, at deres ernæring gennem deres egne blodkar ophører, og forsyningen af nyttige stoffer bliver kun mulig på bekostning af nabostrukturer (ledbånd, hvirveldyr). De nøjagtige årsager til dårlig ernæring af intervertebrale strukturer og mekanismen for deres ødelæggelse er ukendte, men læger identificerer en række prædisponerende faktorer:
- systemiske metaboliske lidelser i kroppen;
- overdreven kropsvægt
- irrationel ernæring, drikbehandling;
- manglende mobilitet
- stillesiddende arbejde;
- krænkelse af kropsholdning
- flade fødder ;
- traume på ryggen, rygsøjlen;
- intensivt fysisk arbejde eller sports træning
- graviditet;
- iført ubehagelige sko, sko med høje hæle.
Grader af bryst osteochondrose
En sådan sygdom, som bryst osteochondrosis, giver ikke straks symptomer ud. det udvikler sig gradvist og i lang tid. Desuden manifesterer osteochondrosis i brystområdet på grund af den lille bevægelse af rygsøjlen i dette område i de sene faser i nærvær af signifikante patologiske forandringer. I alt sondres fire grader af patologi, afhængigt af udviklede afvigelser.
Thoracic osteochondrosis af 1 grad
Det prækliniske stadium er osteochondrose af thoracic ryggrad i 1. grad. På dette stadium sker delvis dehydrering og komprimering af den centrale del af de intervertebrale skiver, et fald i deres højde, hvilket fører til et fald i deres elasticitet og elasticitet. Ryggsøjlens evne til at modstå de sædvanlige belastninger forbliver. Diskfremskrivninger begynder at danne.
Thoracic osteochondrose i 2. grad
Når osteochondrosis i thoracic 2 graden udvikler sig, er sygdommen karakteriseret ved forekomsten af revner i den fibrøse ring. Skibets bundfald (udtynding) fortsætter, mængden af intervertebral væske falder, hvirvlerne begynder at gnide mod hinanden, når belastningen på bagsiden er forøget. Denne fase kaldes undertiden diskogen radikulitis.
Thoracic osteochondrosis af 3. grad
Osteochondrose af thoracic ryggrad i den tredje grad ledsages af ødelæggelse og brud på skiveens fibrøse væv, udgangen af kernedelen, dvs. der er en dannelse af hernial fremspring af den intervertebrale skive. Som følge af dette begynder nerve rødderne at blive fastgjort, de nærliggende vesikler klemmes, venerne, arterierne er klæbet.
Thoracic osteochondrose af 4. grad
Det sidste, mest alvorlige stadium af sygdommen er karakteriseret ved forskydning, vridning, deformation af hvirveldyrene, en yderligere stigning i deres område, spredning. De berørte fibervæv væv begynder at blive erstattet af knoglevæv i form af specifikke udvækst-osteophytter, komprimering af rygmarven. Som følge heraf er bevægelsen af rygsøjlen signifikant reduceret.
Osteochondrosis i thoracic ryggrad - symptomer
På grund af egenskaberne ved lokaliseringen af patologiske processer har osteochondrosis i brystregionen symptomer, der er både typiske og atypiske, og gentager manifestationerne af andre sygdomme. Dette skyldes det faktum, at på grund af kompression af blodkar og nervefibre, strukturelle ændringer i rygsøjlen, forstyrres funktionerne i nærliggende indre organer.
Vi beskriver de symptomer, der er typiske og mest almindelige i bryst osteochondrose:
- smerter i ryggen og brystet;
- følelse af at klemme i brystet;
- fornemmelse af prikken i lemmerne;
- følelsesløshed i arme, ben, nakke, skuldre;
- stivhed, smerter i ryggen, lemmer
- muskelspasmer i ryggenes øvre og midterste del
- begrænsning af rygsøjlens bevægelighed i dette område (vanskeligheder med kroppens hældning).
Smerter i osteochondrose i thoracal rygsøjlen
Ved diagnosen "bryst osteochondrose" kommer symptomer forbundet med smertefulde fornemmelser frem blandt andre klager. Intensiteten og varigheden af dem afhænger af scenen i den patologiske proces. Lokalisering af ømhed kan med jævne mellemrum ændre sig hurtigt, for eksempel at flytte fra et område af brystet til det andet, der dækker hele brystet. Ofte følte smerter i området mellem scapulaen. Arten af smerte i bryst osteochondrose er kedelig, klemme, skarpe. Øget sygelighed ses om natten og når:
- hæve hænderne op
- svingninger i nakken
- iført tunge vægte
- skarpe bevægelser;
- øget fysisk aktivitet
- stærk inspiration, hoste, nysen
- underafkøling.
Kan der være kortpustethed med bryst osteochondrose?
På grund af forskydning af hvirveldyrene, patologiske ændringer i thoraxens struktur, klemning af nervefibre og blodkar forbundet med lungerne opstår der dyspnø nogle gange i brystetokochrose. Derudover, siden i brystområdet er der strukturer, der er ansvarlige for innerveringen af hjertet, tarmene, leveren, nyrerne, nogle andre organer, sygdommen ledsages i mange tilfælde af følgende symptomer:
- hovedpine, svimmelhed
- smerte i hjertet ;
- ømhed i brystkirtlen;
- smerte i hypokondrium (ligner udseendet af pancreatitis, cholecystitis);
- epigastrisk smerte, ikke forbundet med at spise
- ubehag i halsen, spiserøret, fremmedlegeme sensation;
- krænkelser af seksuelle funktioner.
Smerter i hjertet med bryst osteochondrose, ofte presser, komprimerer, kan være vildledende, når de diagnosticeres, fordi ligner manifestationer af angina pectoris, myokardieinfarkt. Disse sensations egenart er langvarig, fraværet af effekt, når man tager medicin til udvidelse af hjertekar. Der er ingen ændringer på kardiogrammet.
Syndromer i bryst osteochondrose
Symptomer på bryst osteochondrose hos kvinder, der er forbundet med en enkelt forekomstmekanisme, er i mange tilfælde komplekse. Der er to syndromer med et sæt af visse patologiske tilstande forårsaget af bryst osteochondrose:
- dorsalgia;
- dorsago.
Dorsalgi i thoracal rygsøjlen
Langvarig, ikke for udtalt smerte i bryst osteochondrose hos kvinder, ofte karakteriseret som smerte, trækker, der er forbundet med dorsalgi. Klager kan være til stede i 2-3 uger, med ubehagelige følelser dernæst (især når man går), intensivere (ofte om natten med hældninger, dyb vejrtrækning). I nærvær af dette syndrom kan bryst osteochondrose have symptomer forbundet med vejrtrækningsbesvær, muskelstivhed.
Dorsago af thoracale rygsøjlen
Paroxysmale manifestationer af sygdommen hedder udtrykket "dorsago" eller "thoracic chamber". I dette tilfælde opstår smerte pludselig, skarpt, ofte minder om tegn på et hjerteanfald. Et angreb af bryst osteochondrose har følgende symptomer:
- skarpe, daggered karakter af smerte;
- smerte mærkes i området mellem ribbenene, den interscapulære zone;
- Ofte vises angrebet efter et længere ophold i en stilling;
- øget smerte opstår når torso roterer;
- der er vejrtrækningsbesvær, stærk muskelspænding.
Osteochondrosis i thoracal rygsøjlen - konsekvenser
Hvis behandlingen af patologi ikke er startet i tide, kan osteochondrose i thoracic afdeling have følgende konsekvenser:
- vegetovaskulær dystoni;
- migræne;
- krænkelse af de indre organer (lever, nyrer osv.);
- nedsat hørelse, vision;
- epikondylitis i albue leddet ;
- parese og lammelse af hænderne;
- krumning af rygsøjlen;
- tab af følsomhed af hudvæv;
- handicap osv.
Hvordan man behandler bryst osteochondrose?
Når symptomer på bryst osteochondrose forekommer, anbefales det at konsultere en neurolog, der allerede med en rygundersøgelse og undersøgelse af rygsøjlen i flere patientstillinger kan foretage en primær diagnose. For at bestemme graden af skade er røntgenstråler, magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi foreskrevet. Behandlingens taktik afhænger af de opnåede resultater.
Ofte elimineres de smertefulde symptomer på bryst osteochondrose ved at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, etc.). Når forværret, ledsaget af intens smerte, kan paravertebrale blokader med Novocaine-opløsning udføres. Derudover kan følgende lægemidler som led i konservativ terapi ordineres:
- muskelafslappende midler (Midokalm, Liorasal);
- chondroprotektorer (Alflutop, Glucosamin);
- kortikosteroider (Metipred, Belosalik) osv.
For at forbedre metaboliske processer, eliminere muskelhypertension, forhindre forskellige komplikationer, anvendes sådanne behandlingsmetoder:
- terapeutisk gymnastik;
- massage;
- manuel terapi;
- Spinal kolonne forlængelse;
- Fysioterapeutiske procedurer (laser, ultralyd, etc.).
Kirurgisk behandling er nødvendig, hvis rygmarven presses af et fragment af intervertebralskiven. I dette tilfælde kan der enten udføres en laminotomi - udskæring af hvirvelbue eller en discektomi - fjernelse af en del af intervertebralskiven eller dens fuldstændige fjernelse ved installationen af transplantationen. I klinikker med moderne udstyr udføres kirurgiske manipulationer på små traumatiske måder gennem små indsnit.