Diabetisk koma er en ekstremt farlig komplikation af diabetes mellitus , som kommer som et resultat af insulinmangel i legemet hos en syg person. Dette er en tilstand, der truer livet og kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Typer og årsager til diabetisk koma
Der er flere typer diabetisk koma.
Hypoglykæmisk koma
En tilstand, der udvikler sig med et kraftigt fald i blodsukkeret. Denne type koma er ofte observeret hos patienter, der ikke følger en regelmæssig diæt eller modtager utilstrækkelig behandling af diabetes mellitus (en overdosis af insulin, tabletterede hypoglykæmiske midler). Også årsagen til hypoglykæmisk koma kan være alkoholindtag, nervøs overbelastning eller tung fysisk stress.
Hyperosmolær (hyperglykæmisk) koma
Tilstanden der opstår som en komplikation af type 2 diabetes, på grund af den alvorlige fase af dehydrering og for højt et glukoseniveau i blodet. Overskudssukker udskilles som regel fra kroppen gennem nyrerne gennem urinen, men når dehydratiseres, nyrerne "redder" væsken, hvilket resulterer i en stigning i glukoseniveauet.
Ketoacidotisk koma
Type diabetisk koma, mest almindelig hos patienter med type 1 diabetes. I dette tilfælde er årsagen til den farlige tilstand akkumuleringen af stoffer dannet under behandlingen af fedtsyrer - ketoner (især acetone).
Langsigtet akkumulering af ketoner fører til lancering af patologiske processer i kroppen.
Symptomer på diabetisk koma
Tegnene på forskellige typer af diabetisk koma er ens, og arten kan endelig bestemmes efter en lægeundersøgelse.
De første symptomer på diabetisk koma er:
- stærk tørst;
- hyppig trang til at urinere
- smerte og støj i hovedet
- generel svaghed
- døsighed;
- nedsat appetit
- kvalme, opkastning.
Hvis sådanne symptomer på diabetisk koma er observeret 12 til 24 timer uden den nødvendige behandling, udvikler patienten en alvorlig koma, der har følgende manifestationer:
- nedsat bevidsthed
- ligegyldighed for hvad der sker
- fravær af reaktioner på ydre stimuli
- bevidsthedstab.
Symptomer på hypoglykæmisk koma varierer lidt fra andre typer af diabetisk koma og udtrykkes således:
- skarpe udbrud af sult;
- rysten, kulderystelser;
- øget svedtendens
- udseendet af en følelse af frygt, bekymring;
- voksende svaghed.
Også hos patienter med udvikling af diabetisk koma, tegn som:
- sænkning af blodtryk
- svag puls;
- tør og varm hud;
- bløde touch eyeballs;
- duften af acetone fra munden.
Konsekvenser af diabetisk koma
Hvis en patient med diabetisk koma ikke modtager tilstrækkelig lægehjælp i tide, kan dette føre til alvorlige komplikationer, hvoraf de mest almindelige er som følger:
- delvis eller fuldstændig skade på hjerneceller tilbage uden mad og ilt
- et dødeligt udfald uden at vende tilbage til bevidstheden.
Nødpleje til diabetisk koma
Førstehjælp til diabetisk koma, hvis patienten er bevidstløs, bør være følgende:
- Ring til en ambulance.
- For at kontrollere patientens puls og åndedræt, i deres fravær, fortsæt til indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt .
- I tilstedeværelse af puls og vejrtrækning skal patienten have adgang til luften, læg den på hans venstre side og se ham, hvis opkast starter.
Hvis patienten er bevidst, skal den være:
- Ring til en ambulance.
- Giv patienten en mad eller en drink, der indeholder sukker, hvis det er pålideligt kendt, at årsagen er forbundet med lavt blodsukker.
- Drik patienten med vand.