Arbejdet i det endokrine system er næsten usynligt for mennesker, men er afgørende for hele organismens funktion. For at evaluere sin aktivitet er det nødvendigt at omhyggeligt undersøge skjoldbruskkirtelhormoner - normen for disse indikatorer er normalt angivet i arket med resultaterne af analyserne. Men den korrekte fortolkning forudsætter viden om visse subtiliteter af produktionen af biologisk aktive stoffer, deres formål.
Norm og patologi i assays for enzymer og thyroidhormoner
Før undersøgelsen er det vigtigt at forstå, at skjoldbruskkirtlen selv producerer kun 2 hormoner:
- T3 - triiodothyronin (hovedhormonet);
- T4 er tetraiodothyronin eller thyroxin.
De er nødvendige til styring af energimetabolisme i kroppen samt at kontrollere aktiviteten af sådanne processer som:
- sammentrækning af hjertet;
- transmission af impulser langs nervefibre;
- tarmens peristaltik;
- fordampning af fugt fra overfladen af huden og andre.
TSH (thyreotropisk hormon) produceres faktisk i hypofysen (hjerneområdet) og ikke i skjoldbruskkirtlen. Det er inkluderet i denne undersøgelse, fordi TSH er nødvendigt for at opretholde koncentrationen af T3 og T4 - når deres niveau falder, producerer hypofysen tyreoideastimulerende hormon mere aktivt.
Ved bestemmelse af mængden af triiodothyronin og thyroxin er de frie værdier af T3 og T4 af større betydning, nemlig de frembringer de nødvendige biologiske virkninger.
Det er vigtigt, at ikke kun skjoldbruskkirtelhormoniveauerne er normale, men også immunresponset på dets enzymer, proteiner og væv. Dette viser koncentrationen af antistoffer (AT) til følgende stoffer:
- TPO (thyroperoxidase) er det vigtigste enzym i skjoldbruskkirtlen;
- TG (thyroglobulin) - jodholdigt protein, precursor af T3 og T4;
- thyrotropinhormonreceptorer.
Desuden definerer den beskrevne undersøgelse:
- calcitonin - oncomarker;
- TSH (tyroxinbindende globulin) er et transportprotein.
På grund af analysen af koncentrationen af de ovennævnte biologisk aktive komponenter kan flere patologier identificeres:
- hypo- og hyperplasi af det endokrine organ
- thyrotoksicose ;
- autoimmun thyroiditis;
- hypothyroidisme ;
- malign tumor.
Hvad er normen for skjoldbruskkirtelhormoner?
For tillid til resultaterne af undersøgelsen er det ønskeligt at donere blod i moderne laboratorier med meget følsomt udstyr.
Overvej de etablerede grænser for hver indikator.
Normerne for hovedskjoldbruskkirtlen Th3 (nmol / L):
- i alt - 1,06-3,14;
- gratis - 2,62-5,77.
Et stærkt fald i T3 indikerer hypothyroidisme, udmattelse af det endokrine organ, kan signalere kræft.
Normen for hormoner i hypofysen og skjoldbruskkirtlen TTG og T4 beregnes i forskellige enheder - MED / L og nmol / L.
Acceptable værdier for TSH ligger i området fra 0,47 til 4,15 honning / l.
Fælles grænser for T4:
- i alt - 71,23-142,25;
- fri - 9,56-22,3.
Når man også deklarerer resultaterne af en test for indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, er det vigtigt at kende normerne for AT for TPO, TG og thyrotrop hormonreceptorer:
- antistoffer mod thyreperoxidase - mindre end 5,67 U / ml;
- antistoffer mod thyroglobulin-titer
- antistoffer mod pTTG - mindre end 4 U / l.
De korrekte værdier for tyroxinbindende globulin er fra 222 til 517 nmol / l.
Med hensyn til bestemmelsen af koncentrationen af calcitonin som en oncomarker i medullær (C-cellulær) skjoldbruskkræft, udføres den i specialiserede institutioner. Den mest pålidelige er den stimulerede analyse, hvor blod tages efter intravenøs administration af calciumgluconatopløsning (10%). Den mindste stigning i calcitonin, selv med 0,5 enheder mere end den øvre grænse for normen, kan indikere en progression af den maligne tumor.