Gaps under fødslen er hyppige komplikationer. De opstår primært hos primiparøse kvinder. Overvej denne overtrædelse i detaljer, fremhæve årsagerne til udvikling, metoder til forebyggelse og behandling af patologi, funktioner i genopretningsperioden.
Hvorfor opstår brud under fødslen?
Diskontinuiteter efter fødslen forekommer hos ca. en ud af tre kvinder i arbejde. Ved fødslen af den førstefødte udvikler komplikationen oftere. Dette skyldes ofte, at fødselskanalen er uforberedt. Bækkenes muskler og perineum med fosterbevægelsen undergår stærkt pres, hvilket forårsager udviklingen af muskelstrukturer. Ofte registreres huller under hurtig fødsel , når eksilfasen varer flere minutter. Blandt de fremkaldende faktorer i denne overtrædelse er det sædvanligt at allokere:
- den førstefødte i en alder af 30 år og ældre - disse kvinder har et kraftigt fald i elasticiteten af blødt væv;
- ar ændringer på perineum efter tidligere fødsler;
- hurtig hurtig levering
- indsættelse af fostrets hoved i ekstensorpositionen (barnets hoved er ikke det mindste);
- bækkenpræsentation - babyen kommer frem fra fødselskanalen eller til fods fremad;
- krænkelse af leveringsmetoder
- Udførelse af kirurgiske indgreb ved levering - anvendelse af tænger, vakuumudvinding af fosteret , manuel adskillelse af efterfødslen;
- stor frugt.
Perineal brud under fødslen
Fødsel uden smerte og brud er en sjælden forekomst. Overtrædelse af fødselskanalens integritet opstår på grund af overdreven pres på det bløde væv, som fosteret udøver. Samtidig er udviklingen af et brud foran tegn med hjælp til at forhindre komplikationer. Obstetricians skal være opmærksomme på fremspringet af perineum, og dets cyanose, der stammer fra venøs stasis i det lille bækken. Ødemet af væv udvikler sig, huden i dette område erhverver en karakteristisk glans. I mangel af passende foranstaltninger sker brud under fødslen.
For at forhindre komplikationen i leveringsprocessen bærer jordemødre en episiotomi eller perineotomi. Disse manipulationer involverer dissektering af blødt væv i regionen af en udviklende brud. Så du kan udelukke muligheden for infektion. Derudover helbreder det dissekerede sår hurtigere end det revne sår. Perineums brud efter fødslen kan være ar i løbet af en måned, og suturerne efter udskæringen fjernes allerede i 7-10 dage.
Vaginal ruptur under fødslen
Gaps under arbejdskraft komplicerer betydeligt processen med udseende af babyen. Vaginaens integritet er forstyrret, når barnets hoved ikke bevæger sig langs fødselskanalen, idet de er lange i en position. At provokere udviklingen af kløften kan også for tidlige forsøg. Som følge heraf udvikler blødning, som begynder i den langsomme periode. I dette tilfælde kan blødning forekomme under slidens slimhinde. I denne situation registreres komplikationen allerede ved undersøgelse af fødselskanalen efter fødslen.
Cervikal ruptur under fødslen
På grund af det faktum, at hver kvinde i arbejdskraft har en anden smertebarriere, er der forsøg på dem på forskellige måder. Hvis den stramme refleks udvikler sig, når livmoderhalsen endnu ikke har åbnet helt, og kvinden begynder at skubbe, er der en nakkesbrydning. Børnenes hoved udøver et stærkt tryk på grund af den resulterende modstand i nakken, som ikke er fuldt åbnet. Som følge heraf forringes genitalorganets integritet også.
Bryde i livmoderhalsen efter fødslen kræver en tidlig sutur. Der er ikke behov for anæstesi. I løbet af manipulation bruger læger selvgennemtrængelige tråde. Som et resultat af helbredelse på nakken dannes et postoperativt ar. For at udelukke en gentagen brud i efterfølgende fødsler på samme sted, er en planlagt kejsersnit foreskrevet.
Bryde af livmoderen på arret under levering
Brud i livmoderen under fødslen sker ofte på det eksisterende ar. Hvis der tidligere blev udsat for kirurgiske indgreb i vævskanalens væv, dannes der et sted af bindevæv med mindre elasticitet på stedet for deres dissektion. Umiddelbart her er der en krænkelse af kroppens integritet. Udviklingen af komplikationer af denne art gøres lettere ved:
- kirurgiske operationer på kønsorganerne i fortiden;
- Tilstedeværelse af kejsersnit i anamnesen.
Mangler ved levering - konsekvenser
Læger forsøger altid på kort tid at eliminere den livmoderhalske ruptur under fødslen, hvis konsekvenser kan påvirke moderens sundhed negativt under fødslen. Denne komplikation ledsages af rigeligt blodtab, hvilket fører til døden i mangel af lægehjælp. Senere komplikationer forbundet med processen med genoprettelse af reproduktionssystemet er imidlertid også mulige. Blandt dem er:
- abscesser i stedet for suturering;
- sårinfektion;
- blå mærker;
- inflammatoriske processer;
- dannelse af ar.
Hvor mange brud heler under fødslen?
Dette problem er af en individuel karakter. Hastigheden af regenereringsprocesser afhænger af en række faktorer - størrelsen af bruddet, dets lokalisering, uanset om det er enkelt eller flere. Umiddelbart vurderes disse faktorer af læger i løbet af genoprettende terapi. Sting ved brud ved levering fjernes afhængigt af hvilket materiale der blev brugt. Så de ydre fjernes allerede på den syvogtyvende dag fra det øjeblik, hvor de overlejres, de interne opløses selv, lægerne observerer kun deres forsvinden.
Med hensyn til timingen for hvilken sårets helbredelse er anderledes, er de også forskellige. Således heler indre huller under fødslen i omkring 14 dage, med sømene til sidst at løse inden for en måned. Eksterne perinealskader heler efter at leddene er fjernet 3-4 uger. Selve processen kan forsinkes ved at slutte sig til infektionen, suppuration, som kræver yderligere behandling og tid.
Hvordan man undgår huller under fødslen?
Ofte bekymrende om babyens kommende udseende, er gravide interesserede i læger, hvordan man undgår brud under fødslen. Læger giver ikke et entydigt svar, der peger på behovet for en integreret tilgang. Forberedende foranstaltninger til reduktion af risikoen for komplikationer under fødslen omfatter:
- lære den rigtige teknik til at prøve ;
- Udelukkelse af inflammatoriske processer i reproduktionssystemet
- udfører perineal massage
- udfører særlige fysiske øvelser til træning af musklerne i perineum og vagina.
Hvordan forbereder man sig på levering uden pauser?
Fødsler uden pauser er et af målene for lægerne i prænatal træning. Det begynder direkte med samtalen, parsing af stadierne og fødselsmekanismen. Som følge heraf forstår en kvinde hvad de skal gøre og hvordan man opfører sig i processen med levering for at undgå komplikationer. Samtidig udføres undersøgelser for at udelukke betændelser og infektioner i reproduktionssystemet (slag fra vagina og urinrør, bakteriekultur). Det næste trin i den forberedende proces er at øge elasticiteten af perinealvævet. Dette opnås ved at:
- massage i det givne område
- udfører fysiske øvelser.
Retsmidler for brud under arbejdet
Olie til forebyggelse af brud under arbejdet hjælper med at reducere risikoen ved denne komplikation. Brug den til at udføre en massage. Du kan starte proceduren næsten når som helst. Så i begyndelsen af graviditeten og i 2. trimester er massage udført en gang hver 7-10 dage. Fra og med uge 28 øges frekvensen af proceduren til 1 gang i 5-7 dage, efter 32 uger - 1 til 3-5 dage. Når du nærmer dig moderskab, er manipulationen endnu hyppigere - på 36 uger hver anden dag, fra 38 dagligt. På samme tid til manipulationen anvendes sådanne olier som:
- kamille;
- oliven;
- lyserød;
- Calendula.
Der er også specielle lægemidler designet til at øge fødselskanalens elastik, hvilket eliminerer brud i fødsel. Blandt de kendte kan identificeres:
- Peri olie;
- Weleda.
Det skal tages i betragtning, at disse procedurer har deres kontraindikationer, så det bør kun ske efter aftale med gynækologen. Massage er forbudt, når:
- infektiøse inflammatoriske processer i vagina;
- truslen om abort
- hudsygdomme i perineum;
- forhøjet kropstemperatur.
Hvordan undgås brud under arbejdsøvelser?
Forebyggelse af brud under arbejdet indebærer udøvelse af fysiske øvelser med det formål at træne musklerne i perineum og bækkenet. De bidrager til at forbedre muskelstrukturernes elastik, hvilket resulterer i en reduceret risiko for komplikationer i fødslen. Gynækologer anbefaler følgende øvelser:
- I stående stilling hæve dine knæ så højt som muligt og bringe dem til brystet.
- Maksimalt strække dine ben tilbage, læg vægt på bagsiden af stolen.
- I den bakre position på siden, der trækker i rektumets sphincter, udfører flere klapper et lige ben.
- Sæt fødderne med tæerne udad, bredere end hans skuldre, lav dybe knebøjninger, dvælende i bundpositionen i nogle få sekunder.