Angiotensin-konverterende enzym transformerer angiotensin-I til angiotensin II. Og sidstnævnte øger, som det er kendt, spasticitet blodtrykket hos mennesker. Dette gøres ved at indsnævre skibene, såvel som at kaste aldosteron. For at blokere angiotensin kan ACE-hæmmere blive ordineret.
Således er ACE-hæmmere narkotikahæmmende midler, der er blevet godkendt i over 30 år ved forhøjet blodtryk. For at forbedre effekten af inhibitoren anbefales at tage i forbindelse med et diuretikum.
Klassificering af ACE-hæmmere
Ved differentiering af retsmidlerne anvendes forskellige klassifikationer. Således karakteriseres sådanne grupper af lægemidler i henhold til effektens varighed:
- Kortvarig eksponering. Effektiviteten af disse midler varer omkring 5-6 timer. Hvis du ikke tager den næste pille i tide, kan der være et skarpt spring i trykket opad. De omfatter for eksempel Captopril , som bør tages op til 3 gange om dagen.
- Midler med middelvarig indflydelse. De er effektive omkring 12 timer. Prescribe disse stoffer to gange om dagen - normalt om morgenen og om aftenen. Den vigtigste repræsentant for denne gruppe tabletter-hæmmere af ACE - Enalapril .
- Lægemidler forlængede virkninger. Disse midler accepteres regelmæssigt en gang om dagen. I kritiske situationer er der dog også mulighed for to-timers modtagelse. Denne gruppe omfatter Ramipril , Lisinopril og andre. I samme lægemiddelgruppe er der dem, hvis virkning bevares indtil 48 timer efter den sidste pille.
Under hensyntagen til de farmakokinetiske egenskaber er følgende grupper kendetegnet:
- lægemidler, hvori en aktiv ingrediens er til stede
- prodrug.
ACE-hæmmere af den nye generation er også klassificeret efter følgende eliminationsmetode:
- eliminering af nyrerne (i størrelsesordenen 70%);
- udskillelse gennem urin og kolagogisk system;
- Eliminering med gal gennem mavetarmkanalen.
En sådan differentiering af lægemidler er praktisk, fordi lægen kan ordinere præcis hvad der passer til denne særlige patient fra den generelle liste over medicinsk udstyr. Alle fordele ved præparatet og egenskaberne af dets virkning på organismen tages i betragtning her.
Bivirkninger af ACE-hæmmere
Selv den bedste ACE-hæmmer giver et antal bivirkninger:
- en alvorlig hoste, fremkaldt af akkumulering af bradykinin i åndedrætssystemet;
- hypotension
- generel svaghed
- specifik smag i munden
- en stigning i kreatinin;
- Hyperkalæmi, hvis niveau er normaliseret ved at tage diuretika;
- allergier;
- forværring af fælles sygdomme mv
Udseendet af mindst en af denne liste over bivirkninger er grunden til straks at kontakte den behandlende læge for at afhente et andet lægemiddel. Hvis du ignorerer sådanne alarmer eller forsøger at vælge et lægemiddel selv, kan du kun forværre situationen.
Kontraindikationer for indtagelse af ACE-hæmmere
Der er en række forhold, hvor brug af ACE-hæmmere er strengt forbudt. Disse omfatter:
- graviditet;
- hjertefejl
- stenose af arterien går til nyrerne
- hyperkaliæmi;
- arthritis;
- laktationsperiode
- hypotension;
- intolerance og så videre.
I alle ovennævnte situationer er administrationen af ACE-hæmmere kun berettiget, hvis anden behandling er ineffektiv. I dette tilfælde skal lægen efter en grundig undersøgelse af patienten vejes mod de mulige risici og reelle fordele.